您好,谢谢您的信任
根据您的描述:孩子目前是4个月半,近期感觉奶量下降,今晚突发呕吐一次。
综上情况分析及建议如下
1.4个月的孩子奶量在800ml左右,已经算很好了。近期奶量减少,不知道每天能喝多少?一般保证奶量在110ml/kg左右就可以了,算正常。孩子4个月来奶量减少可能和生理性的厌奶可能有关系,如果精神状态良好,体重无明显减少,您可以继续观察观察;
2.孩子呕吐一次,比较剧烈,从口腔及鼻腔都有溢出,您可以继续看看,如果频繁的呕吐,必须要去医院就诊,防止肠梗阻或肠套叠等外科性疾病引起的,那些疾病往往会导致严重的后果。一般内科性的疾病多是由于食物不当、或腹部
受凉或感染导致的胃肠功能紊乱。
3.如果孩子呕吐后精神良好,可以暂时观察一下,建议暂时先禁止禁食,但水不禁止,少量多餐,如果1-2小时后无呕吐,可以尝试喂奶粉,建议少量,如果喂奶后仍有呕吐,必须继续禁食;
4.如果出现孩子精神不好、喜欢睡觉、脸色不好、尿量减少等情况,必须去医院就诊,提示有比较严重的疾病。注意孩子的体温情况。
希望我的建议对您有帮助。