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1 他的情况从内分泌专业角度出发,目前肯定要让血糖达标才行,因为血糖控制不好,对精神也会有影响的。
2 根据他的症状,因为糖尿病时间比较长,乏力等情况,不排除存在糖尿病神经病变和糖尿病足的发生,所以他需要尽快完善糖尿病神经病变和糖尿病足的检查,这样才知道是否在降糖的基础上加营养神经改善循环的药物。
3 用药指导 降糖药物的话最好选择胰岛素,因为这样对他的消化道影响比较小,比如人胰岛素或者胰岛素类似物(门冬胰岛素,赖脯胰岛素等等)都可以,需要规律监测他的五点血糖后评估胰岛素方案。至于
丙肝和抑郁症需要专业的感染科医生和精神科医生为他评估。抗抑郁药和降糖药物本身不冲突的,可以同时在一天内都服用。使用胰岛素的话就更没有顾虑了。
4 日常生活指导 饮食需要控制总热量,限制饱和脂肪酸摄入,尽可能以容易消化,升糖指数低,富含优质蛋白的食物为主。尽可能规律运动,运动的话推荐中等强度的运动为主,比如说慢跑,快走,游泳等,每周坚持五天,每次进行半小时左右,这种模式是比较合适的。
5 保持心情愉快,减少压力,保证睡眠,每晚上尽可能十一点前就寝,健康良好的作息习惯是十分重要的。