症状描述：患者已经闭经。每天晚上睡觉时都会突然燥热，出一身汗把衣服都湿透，尤其前胸、大腿处。由于燥热心烦，晚上无法进入深度睡眠，经常只能浅睡眠2小时。坚持吃六味地黄丸没有好转。两个月前，乘坐公交车时被其他乘客撞击，两侧肩胛骨连线中间往上的脊椎（颈椎向下一点的地方）被公交车铁杆重击。当时并没有去医院看，只涂抹了正红花油，疼痛有轻微缓解。现在还会经常出现头疼、颈椎疼痛。每次要下雨前也会胸闷头疼。患病时长：六年医院检查：更年期及被撞击，均未检查过。用药情况：服用六味地黄丸六年。病史： 1、六年前患有卵巢巧克力囊肿 2、十多年的老胃病，今年加重，在吃药 3、有干眼症 4、没有高血糖、高血压等疾病 5、曾患胆囊炎，控制的还可以|内分泌科|丁香医生

2020年03月23日

第1次提问

症状描述：患者已经闭经。每天晚上睡觉时都会突然燥热，出一身汗把衣服都湿透，尤其前胸、大腿处。由于燥热心烦，晚上无法进入深度睡眠，经常只能浅睡眠2小时。坚持吃六味地黄丸没有好转。两个月前，乘坐公交车时被其他乘客撞击，两侧肩胛骨连线中间往上的脊椎（颈椎向下一点的地方）被公交车铁杆重击。当时并没有去医院看，只涂抹了正红花油，疼痛有轻微缓解。现在还会经常出现头疼、颈椎疼痛。每次要下雨前也会胸闷头疼。患病时长：六年医院检查：更年期及被撞击，均未检查过。用药情况：服用六味地黄丸六年。病史： 1、六年前患有卵巢巧克力囊肿 2、十多年的老胃病，今年加重，在吃药 3、有干眼症 4、没有高血糖、高血压等疾病 5、曾患胆囊炎，控制的还可以

2020年03月23日

徐子辉医生

您好。让您久等了。
患者的症状可以主要归纳两点。
1.多汗，失眠。
2.颈椎病症状。
另外还有很多基础疾病。
所以，您咨询的主要问题是什么？患者绝经时间是什么时候？相关检查有没有做过，比如性激素水平，风湿全套，颈椎拍片？

徐子辉医生

六味地黄丸是医生根据患者病情开的，还是自己买的？

第2次提问

您好，徐大夫。主要想咨询多汗失眠问题，失眠已经两个多月，患者精神状态也因此受到很大的伤害。颈椎病症状相对较轻微。完全绝经是48岁，也就是两年前，六味地黄丸是自己购买的，更年期症状和颈椎病症状一直没有看过医生，也没有做过任何检查。

2020年03月23日

徐子辉医生

是的，根据她的病史，多考虑更年期综合征。主要是指女性绝经前后这段时期因性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。所以，这个病与内分泌科和精神科都相关。
1.性激素水平要查，包括子宫附件彩超。这样可以证实是不是雌激素缺乏或卵巢其他疾病导致的。却雌激素的话可以适当补充雌激素。
2失眠，多汗属于精神心理症状，一方面需要心理辅导，另外可以服用一些药物，去安眠药。六味地黄丸不建议用了，毕竟也用了六年没有效果。

第3次提问

由于现在武汉封城，看病很困难，请问您，这段时间有没有可以缓解症状的其他药物呢，除了安眠药以外。以及之后去医院检查需要同时看内分泌科和精神科是么。

2020年03月23日

徐子辉医生

武汉很多医院已经恢复正常门诊了，包括我们省人民医院。居民可以凭手机上的绿码外出看病，外出请带好口罩。如果小区是无病例小区，可以带她出来散散心。

药店多是中成药，效果较慢而不确切，本系统也不让推荐中成药。

因此，内分泌科会建议她查性激素和子宫附件，必要时补充雌激素可以改善更年期综合征症状。

精神心理科可能会给她鉴别是不是焦虑症或合并抑郁症。他们会常规开安定类药物。