问题详情

您好，根据您的情况需要向您确认几个问题。
1、您这种情况有多长时间了，有没有加重的情况。
2、平时有没有出血的情况，比如排便以后出血或者擦拭时纸张上有血，血是否与大便相混合，血是喷射状的还是便后擦拭时纸张上有血呢。
3、肛门能不能看到肿块，肿块是排便以后才出现（排便以后出现的话能不能自行回纳肛门）还是平时就有，有没有出现过疼痛的症状，熬夜饮酒辛辣刺激饮食以后没有没加重。
4、平时有没有腹泻或者便秘的病史。

因为无法为您体检，根据您描述的情况如果没有排便时肛门撕裂样疼痛和肛门发现裂口的话考虑内痔出血可能。
痔是最常见的肛周良性疾病。任何年龄都可发病，但随年龄增长，发病率增高。不会恶化变成癌症，也不会变成其他疾病。
一、病因：病因病因尚未完全明确。
1.内痔位于齿线上方，由痔内静脉形成，表面由黏膜覆盖。常见于左侧正中、右前及右后三处。内痔的症状包括便血和脱垂。内痔的分度:内痔分为四度。工度，出血但不脱出，出血较多但无自觉症状;Ⅱ度，便血可有可无，排便时痔脱出，便后可自行还纳;Ⅲ度，排便时或腹压增高时脱出，不能自行还纳，需要手助还纳;Ⅳ度，脱垂痔长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。嵌顿内痔和涉及环周直肠黏膜脱垂的血栓嵌顿痔也属于Ⅳ度痔。
三、临床表现：
1.便血痔病最常见的症状，症状主要源于内痔。由于肛垫内动静脉交通支的存在，典型表现为鲜红色出血，常滴入或喷入便盆中。无痛性间歇性便血是其特点。便后数日常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、糞便干结、饮酒及食用刺激性食物等都是出血的诱因。若长期出血可导致贫血。

2.痔脱垂常为晚期症状，肛垫的非正常肿胀、悬挂支持肌肉的过度牵拉以及黏膜下动静脉丛的扩张可导致晚期痔组织体积增大，排便时脱出肛门。轻者可自行还纳，重者需用手推回，更严重者长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。有少数患者诉述脱垂是首发症状

3.疼痛单纯的内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

4.瘙痒晚期痔脱垂导致肛周皮肤黏膜下移，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，造成肛门周围瘙痒和不适，甚至出现皮肤湿疹，极为痛苦。
三、诊断：诊断主要靠肛门直肠检查。首先做肛门视诊，内痔除工度外，其他三度都可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，可清晰见到痔块大小、数目及部位。辅助检查最方便的是肛门镜检查。
四、治疗：
痔疮的治疗在于治疗症状，治疗应遵循三个原则:①无症状的痔无需治疗;②有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治;③以保守治疗为主。
一般轻度都通过保守治疗可以改善。痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关，所以保持良好的生活习惯是防治肛门部疾病的关键！以下是注意事项：1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，避免长时间入厕（如排便时玩手机等），注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等富含纤维素的食物（如芹菜，菠菜，火龙果，香蕉，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），清淡饮食，不要吃辣椒酒辛辣刺激食物。2、防治便秘和腹泻，保持大便软化通畅，必要时口服乳果糖软化大便，改变不良排便习惯，避免长时间蹲便和用力排便，有症状者可以便后或睡前用1：5000左右浓度的高锰酸钾温水坐浴10—15分钟，促进局部血液循环，并有消肿的作用。3、平时避免久坐，坐位一个小时可以起身适当活动，多变换体位，每天多做提肛运动。
根据您的情况可以口服地奥司明、外用痔疮栓纳肛，注意观察病情变化，如果症状不见好转或者持续加重还需要及时当地医院就诊，必要时行肛门镜或者肠镜检查排除肠道疾病出血。