2020年03月23日
第1次提问
孩子现在15个多月,一直用脚尖站,扶着大人或物品可以站起来,也能扶着走就是用脚尖站,扶走也是用脚尖,大运动发育一直比别人落后,不知道是不是跟喂养有关,从3个月开始就吃的很少每天200-300ml奶量,6个月以后辅食也吃的很少,9个半月独坐,11个半月爬,但那时爬也爬得和别人不一样,左右腿摆动幅度不大像拖着两条腿爬,13个多月才爬得很快,到现在一直用脚尖站,会不会有别的方面问题?而且能不能锻炼他多练习站,会不会影响他腿部骨骼?在生他的时候应该是没有缺氧现象
2020年03月23日
沈红宇医生
您好,现在门诊上班中,等会有空时会尽快给您详细答复。
2020年03月23日
沈红宇医生
您好,感谢您对我的信任和问诊,让您等久了。
从您提供的信息,您的孩子现在15个月,存在的问题为大运动发育落后和喂养问题。
这个年龄的孩子,一般能在俯卧、坐位、站立位随着转换,能独站独走,发音多,能听懂,有意识喊爸爸妈妈,执行简单指令,双手拿玩具互玩,捏小粒东西,模仿大人的动作等,从您提供的信息,只是提示大运动落后,其他方面他是否能达到同龄水平?踮脚站立和行走,他是否能自己放下足跟?是否早产儿?以前体检时医生说存在什么问题吗?有做过什么检查?
按孩子的发育规律,翻身~坐~爬~站~走,一步一步逐渐发展,能爬之后就到站走,一方面不能用学步车,另一方面,尽量不用大人牵手带着走,而是鼓励孩子扶物站着玩,像桌子,凳子,床边和墙壁等,慢慢会尝试迈步横着走,在孩子这样站和迈步的过程中能逐渐自己体会平衡,平衡和协调能力加强了,才能开始放手走路,而不是依赖人去牵手走,那样容易依赖人去牵。现在这个年龄要多练习站立了,站立刺激也能促进骨骼发育。不会因为喂养导致运动落后。
喂养上,这个年龄的孩子应该有规律的进食,安排好时间,三餐主食,三餐奶。早餐7点奶,过后早点,中餐吃主食,午睡起来三点左右吃奶,晚餐吃主食,八点到九点吃一餐奶后,刷牙再睡觉。每餐量按孩子的需求,餐前不给水或者水果,以免影响食欲。
希望我的解答能对您有帮助。
2020年03月23日
第2次提问
12个月做儿保的时候精细动作也比别的孩子落后,但那时刚会爬,站也刚让他站,虽然用脚尖站,但医生让观察,15个月再去儿保,但现在疫情不敢去医院,现在可以用食指拇指捏奶豆,能从坐位变趴位,能扶东西站起来,但从自己趴位变坐位,是一个腿前一个腿后的坐着,能一只手拿东西把着,另一只手玩,会说妈妈,爸爸,奶奶(喝的奶),不知道是不是有意识的说妈妈,爸爸,问妈妈呢,从来不用手指,但让他喊妈妈,他也叫妈妈,妈妈比爸爸说的清楚,喜欢模仿大人,当时可能没有表现,几天后忽然发现他会了,不是早产是正常顺产,他脚尖站的时候累了,会用脚跟缓2,3秒然后继续用脚尖站,简单的指令有时候执行,有时候不执行,让他拿东西,有时候给拿,有时候不给拿
2020年03月23日
沈红宇医生
其他都还好,就是大运动落后。那您这段时间先让他自己扶桌子多站着玩,可以拿玩具逗引让他自己蹲下来捡,下蹲起立的过程,孩子会用下肢力量,也不容易踮起脚尖,而是放平。多练习看看,而是不要牵手扶走,让他自己尝试自己扶物走,能独走后看走路的姿势。
2020年03月23日
第3次提问
嗯嗯,他用脚尖站,要多练习站,会不会影响骨骼?
沈红宇医生
现在不会,一般情况下不可能会正常人行走会持续踮起脚尖走路,只要不是脑瘫的孩子都会放下足跟,这样才能省力和更好的保持平衡。所以先多练习,能独走了,踮脚走路会改善,除非是异常的。
2020年03月23日
沈红宇医生
如您对我的解答满意,请给予支持和评价,谢谢。

TA的问答

我家35周出生,出生5.4斤,无缺氧,目前纠正已经6个月了,抬头纠正一个月就会,不会翻身,抬胸也不行,然后不怎么咿呀说话,追视追物很好,会大声笑,去检查过一次,那个医生说,有点肌张力偏低,边缘,说长大了,慢慢就会好,现在好担心,要吃点什么,或者做点什么?医生您好,我家宝宝现在刚满6个月整,一直是奶粉喂养,喝的是合生元派星。但是因为妈妈和奶奶觉得这个牌子的奶粉不太适合宝宝,所以想要换成皇家美素佳儿的。现在正好又要转二段,家里人意见产生了分歧,奶奶和妈妈认为要先转一段的皇家美素佳儿,转成功了以后再吃个两三罐一段的皇家,然后再转二段的皇家美素佳儿。而我的想法是直接一段的合生元转二段的皇家美素佳儿,这样对宝宝的影响最小。但是我的意见被他们反对了,从上个星期开始,就慢慢转了一段的皇家美素佳儿,直到现在算是转成功了一半,还没有完全转过来。现在我担心的是宝宝6个月本来是要添加辅食的,由于要转两次奶,时间可能会延长一个多月,七个多月的时候再添加辅食会不会太晚?我也很担心宝宝的肠胃,这样会不会受的了?对宝宝有没有什么影响?脑电图异常可以治愈吗? 是否有排除癫痫的可能? 如果是癫痫将来智力会不会低下? 如果排除癫痫孩子将来是否会智力低下?你好,请问一下,我家宝宝八个半月了,会笑,一切正常,但是从来不会笑出声音,也不会叫爸爸妈妈,只会扯着嗓子尖叫,一直都是啊~啊~啊~这种,没有别的发声了,这个是正常想象吗?别的孩子都会叽叽喳喳各种发声了7月+ 经常手脚绷直如视频 昆明儿童医院康复科6月初诊断发育迟缓,脑电图正常(半小时左右)在做康复训练PT/背景音乐/情景互动 现在会翻身,坐稳,不会爬 长期奶量不达标,之前吃500-650毫升左右每天,近10天直线下降,每天总奶量可能才100毫升,吃两餐辅食。辅食添加嘉宝米粉,蛋黄吃了一次,烂稀饭三次,猪肝两次 做了内分泌全套检查和核磁共振,长程脑电图(3小时)