问题详情

您好，问题已收到。

请稍等，我忙完门诊详细给您分析意见。

抱歉，实在让您久等了，感谢耐心等待。

目前看问题不大，请别担心。

结合我们的情况，分析如下：

1 我们这个年龄，多数都是功能性的疾病，基本不会有大的问题，请别担心。

2 治疗方式也是重在生活习惯的调节，请放松心情。

3 彩超没有大的问题，不用担心。

4 关于肝囊肿，不会引起症状，良性病变，定期复查就可以。

5 胆囊炎、胆囊息肉（2mm）和胆囊结石（12mm），定期复查彩超就可以，建议清淡饮食，少油腻。

6 03-07开始出现脐周不适、隐痛，肠道蠕动强烈，还是考虑肠道功能紊乱，不像阑尾炎的表现，影像学和采血化验也都没有什么问题，所以不考虑阑尾炎。

7 请问这次发病有什么具体原因吗？比如饮食或生活作息、心情等的影响？

8 腹部CT、胃肠镜也都没有什么问题的话，基本放心了，不考虑其他问题。如果胃镜提示是浅表性胃炎，属于最轻的胃炎，没有症状的话，不需要服用药物，只要注意好生活习惯的调节就好。

9 口服马来酸曲美布汀主要可以调节胃肠功能，所以考虑药物对症、有效。

10 目前症状缓解，益生菌也可以停服。

11 关于胃肠功能紊乱，受到生活作息、心情、饮食等诸多影响，所以需要慢慢调节，别担心。我综合给您调节意见。

综上，目前情况总结如下：
诊断：胃肠功能紊乱，浅表性胃炎，胆囊炎，胆囊结石
建议：生活调节为主，用药辅助治疗

针对目前情况，给您综合的调节意见，请结合自己的情况进行调整：
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽，每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果，水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼，如慢跑、游泳等
8 规律三餐
9 保持好的心情，不要有过大压力，努力调节
10 不要着凉，注意保暖

如果目前不适影响生活，可以继续口服调节胃肠道节律的药物：
马来酸曲美布汀，1次1片，1日3次

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。

另外，胆囊的位置，位于右上腹，如果右肋下有不适的表现，考虑和胆囊有关。

但目前症状不明显，先生活注意调节就可以。

我现在给您分析意见，请稍等。

不用客气，能帮到您就好。

有任何的问题，我们随时一起探讨。

1 去年的胃肠镜和CT检查，没有问题的话，2-3年后复查就可以。

2 焦虑方面非常理解，目前很多人都受到疫情影响，出现胃肠功能紊乱的表现。

3 心情方面尽量调节就好，别担心。

4 曲美布汀，目前症状比较轻，所以建议以生活调节为主，暂时可以不吃。

5 药物比较安全，2-3个月一般没有问题，不用担心，但是我们的情况，不需要服用那么久。

不用客气，能帮到您就好。

别担心，目前看问题不大，请努力调节试试看，我们随时联系。