2020年03月22日
第1次提问
李医生,你好,我家宝宝一岁发烧今天是第三天了,小时呕吐,拉肚子,然后高烧最高40.3℃,去医院开了药她不肯吃,也不愿意喝水,没办法就给她塞了点退热栓,温度降了,然后过了四五个小时体温又升高了,精神状态不好,这是医院抽血检查,医生我需要带宝宝去输液吗?真的很着急,谢谢李医生了

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2020年03月22日
李海丹医生
您好,根据您提供的病史,宝宝目前发热,而且高热不吃,精神状态不好。还伴有腹泻。血常规和CRP.轻度升高,不知道医生有没有说宝宝口腔有溃疡。从目前情况来看,建议您给宝宝输液的,特别是营养液的补充,不吃,有拉,还高热,会丢失大部分液体量的。有拉肚子,大便如果能检查常规和轮状最好,看看具体什么原因引起的腹泻,如果有细菌性感染,还需要加抗生素抗感染治疗的
2020年03月22日
第2次提问
医生说喉咙有点红。李医生,那我早上就得带宝宝去输液了,输液对她会有什么影响吗?才一岁,我还需要注意点什么吗?从您的临床经验来看,她这是急性肠胃炎吗?宝宝昨天拉了五六次
2020年03月22日
李海丹医生
从症状看,是急性胃肠炎,从血常规上看,白细胞不高,CRP轻度升高,考虑病毒感染,但需要注意还没有合并细菌性感染。宝宝目前还有高热吗?能吃药吗?需要服用益生菌和蒙脱石散,口服补液盐如果能喝,只要愿意喝,多喝,补充电解质和液体及能量。如果宝宝不发热,还可以不用输液。但还在反复发热,已经病程第三四天还无好转,建议输液的。普通输液不会影响的,相反,如果宝宝有脱水症状不及时补充,对宝宝影响反而更大。至于用不用抗生素,建议再查个大便检查看看有没有轮状病毒感染,如果没有,反而大便有白细胞和红细胞,建议加抗生素治疗。而且住院观察今天宝宝体温还像前面那么高热吗?如果慢慢退了,我偏向于病毒感染引起的可能性大。
2020年03月22日
第3次提问
李医生,你好,今天我们住院了,医生又验血了,说电解质有点紊乱,给宝宝补充了体液(好像是葡萄糖,然后补电解质的再就是抗病毒的)叫我给宝宝多喝水,宝宝还是不肯喝,今天拉了5次大便,每次都不多,蛋花样,有点味道,也高热了两次都是39.3,医生都是用小儿退热栓降下来的温度,我现在是担心她又反复发烧,不喝水补液,您能给我一点好的建议吗?她这种情况水果那些是不是都不能吃?可以喝米糊吗?谢谢您了李医生,麻烦您了,万分感谢😊
2020年03月22日
李海丹医生
您好,让您久等了,宝宝反复这样发热,真是辛苦了。如果住院了可以检查找原因,这样反复高热,最怕后面继发细菌性感染。住院了,听从管床医生的安排,他最了解宝宝实时变化,不用太担心,您可以观察宝宝后面发热次数如果比前面减少,那说明体温在见好。宝宝不愿意喝水,让他休息一下,住院可以和医生说一下宝宝进食少,不配合喝水,可以静脉多点补液帮助他。这个时候水果暂时不吃好一些,可以喝点奶,米糊可以吃的。希望宝宝尽早康复。