2020年03月21日
第1次提问
张医生你好,我父亲60岁,有三十年以上抽烟历史。一天大约两包左右,身高170,体重59KG. 今年5月县城医院体检发现右肺有阴影,于是马上去解放军福州总医院做肺部ct扫描报告如下,图上二维码有具体ct照片,想问下这个早期肺癌确诊的概率大不? 治愈率怎么样? 这样适合什么治疗方案? 还有肺部的会不会有瘀伤照成的可能性,因为16年我父亲肺部有过受伤肋骨断了一根。

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2020年03月21日
张全伟医生
您好,问题收到,感谢您的信任和提问,详细阅读您提供的病史和检查结果,已了解您父亲的病情。1、从CT检查结果看右肺中叶结节肺癌可能性非常大。
2、从结节大小看,应该属于早期肺癌,肺癌越早发现早治疗,治愈率的几率越大。
3、我建议手术切除除!
4、从结节形态看中叶磨玻璃混合结节和外伤关系应该不大,还是考虑肿瘤可能性大。
2020年03月21日
第2次提问
谢谢张医生的回复 主要想知道四个方面的问题:一是考虑右肺中叶毛玻璃影已经在1.5左右,我们准备要手术切除,切除后如果是恶性的,以后存在复发的可能性,是不是要继续检查下分子病理结果?确定下EGFR突变状态? 二是右肺部还有0.3结节,结节比较小,报告中没有提及是实性的还是磨玻璃性的?这个是不是要一起切除,还是定期复查肺CT就可以了? 三是左肺部0.4毛玻璃影,边界清晰,这个和右侧的有没有关系,需不需要一起切除? 四是左上肺多发囊状透亮区,这个是不是和肺部感染肺结核或者肺气肿有关系,和携带乙肝病毒有关系?这需要怎么治疗?
2020年03月21日
张全伟医生
您好!
1、恶性肿瘤都存在复发和转移可能性。对于基因检测,看EGFR有无突变,适用于晚期肺癌需要靶向药物治疗的患者。早期肺癌不需要。
2、对于小于0.5cm以下结节,定期复查就可以。
3、左肺这个结节和右肺没有关系,定期复查观察其变化就可以。目前不需要切除。
4、肺泡气肿也就是肺大泡和肺部感染有关系,小的肺大泡不用管它。和携带乙肝病毒也没关系。不需要特殊治疗,谨防破裂就可以。
祝您父亲手术顺利,早日康复,有问题还可以随时联系我。

TA的问答

症状及患病时长: 母亲体检发现肺部长了肿瘤,当时无任何症状 就医及用药情况: 于今年8月中旬已经行手术切除肺叶 需要解答的问题: 1.这是术后病理报告请您帮助解读 2.是否会复发?概率多大?会不会影响寿命? 3. 是否需要进行基因检测?需要检测多少个基因? 4.基因检查后需要吃靶向药吗 ?症状及患病时长:咳嗽,有痰,反复发烧,既往病史有糖尿病,高血压,高血脂,尿酸高,咳嗽反复低烧患病半年 就医及用药情况:医生看了好多次了,吊过盐水,吃过消炎药,阿斯美 需要解答的问题:现在咳嗽还好,就是反复发烧,基本好了一两个月,就开始不对了,又发烧,基本在37.6-38这样,中间有两次发烧是38度多,两次是低烧37.6这样,有肺结节,查出来3-4年了,可以云浏览,张医生,你给看下胶片,看一下是不是肺结节引起的,上传了去年到今年做了三次ct,还有一次颅脑ct,身份证尾号是146822症状及患病时长: 母亲体检发现肺部长了肿瘤,当时无任何症状 就医及用药情况: 于6月中旬已经行手术切除 需要解答的问题: 1.这是术后病理报告以及基因检测和免疫组化的报告,请您帮助解读,具体 2.报告显示已累及脏层胸膜、淋巴转移,请您指导下一步该如何治疗?症状及患病时长: 肋骨肿瘤,体检查出,在体内无不良症状 就医及用药情况: 未切除,随访状态 需要解答的问题: 能不能去爬雪山,能不能做腋下的冰点脱毛症状及患病时长:4天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:我母亲58岁,骑电动车摔了一跤,距今已有四天未好转。吸气丶大声讲话肋骨都疼,自认为应该是肋骨问题。在县城医院拍了片子,片子点链接可看:【云影像】泗县人民医院提醒您,潘女士的CT报告已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/OIeyZMd。密码:234649 请张医生看一看片子有无问题,建议下一步如何治疗。