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您好，感谢您的信任提问。为了更好地分析病情，请补充以下信息：
1.术前的彩超报告。
2.手术记录或出院记录。
3.术后病理报告。
4.术后除了吃药，有无行碘131治疗？目前除了优甲乐，还有没有服用其他药物？

稍等，我正在看您的资料，等我看完稍晚点给您详细的回复。

感谢您的耐心等待，您上传的资料我已阅读，现给您分析如下：
1.先总结下病史，您爱人因为甲状腺左侧结节于2019年10月29日行“甲状腺左侧叶切除+左中央区及左侧侧颈淋巴结清扫术”。术后病理提示甲状腺乳头状癌，肿瘤1.5cm，但中央区及侧颈区淋巴结均见转移，转移个数6个。
2.您没有上传手术记录，从术后病理的情况看，手术方式是有点疑问的。术前彩超已经提示侧颈区（3区）淋巴结非常可疑的转移，那么手术中应该送快速病理明确诊断后行侧颈清扫，同时行甲状腺的全切。淋巴结转移比较广泛，应该行碘131治疗。另外，术后病理表明的只有侧颈3区的淋巴结，那么另外的19个左颈淋巴结是否包含了2、4、5区呢，这个还是要跟手术医生沟通一下。
3.我问您有没有做碘131，就是担心有些医院治疗上不规范，甲状腺组织残留很多的时候照样行碘131治疗，这个不但起不到应有的作用还会增加碘131的副作用。现在的情况是，甲状腺右叶未切除，碘131做不了，按标准来说还是应该行第二次手术行甲状腺全切然后补充碘131治疗的。另外，术后病理报告提示中央区淋巴结只有2个，个数偏少，术后复查彩超也未描述颈部淋巴结的情况，建议还是要注意评估淋巴结的情况。
3.甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌，术后需要口服甲状腺素片（最常用的是优甲乐）行内分泌抑制治疗以防止肿瘤的复发。我们希望服药的目标是要在FT4正常的前提下把TSH降低，您爱人淋巴结转移个数比较多，至少是属于中等复发风险的患者，建议TSH控制在0.1以下的水平。目前的甲功提示TSH0.75还差一点，建议每天增加1/4片的量，一个月后再复查来看看。
4.优甲乐的服用关键是要稳定，每天早上空腹吃，吃完半小时后再吃早餐，注意不要和影响其吸收的食物比如豆浆等一起吃。开始优甲乐的剂量还没有调整好，一个月左右就应该抽一次血查一下甲状腺功能，等药物的质量稳定了，那么就可以三个月半年抽一次血了。肿瘤患者普遍的要求都是规律作息，避免熬夜、过度劳累，适当运动、保持良好的心态，所以虽然熬夜对甲功的结果没有直接影响，但还是建议早点睡吧。
5.甲状腺乳头状癌治疗效果是非常好的，虽然手术方案上有点欠缺，您也不用太过担心，先把药吃好，按医生要求定期复查。平时饮食还是少吃富含碘的食物，比如海带等，其他对生活上没什么影响的。
希望我的回答能帮到您，祝安好！

因为您未提供这次彩超的报告，不知道淋巴结的结构、边界等情况，难以评估性质。不过颈部出现淋巴结也不一定就是有问题的，术后的炎症也有可能导致淋巴结肿大的。至于甲状腺功能出现波动，这个原因很多，比如最常见的食物对药物吸收的影响，当然换药也是个可能的原因，如果换药没多长时间，可以维持剂量不变，过段时间再复查来看看。