问题详情

您好，问题已收到，目前有事，稍后详细回复您，谢谢！此条不用回复。

您好，让您久等了！ 从术后复查的这个CT报告来看，病情还是非常危重和凶险，有中线结构的移位，并且脑干“肿胀”，脑干是人体最重要的脑结构，觉醒中枢，心跳呼吸中枢（生命中枢）都在脑干，所以从这个报告来看目前还没有度过危险期。

不幸中的万幸是得到机会手术治疗了，不过病人还有很多关需要一步一步地往前闯，比如脑出血本身的问题，颅高压控制的问题，肺部感染，心功能，肝肾功能，应激性溃疡，褥疮，深静脉血栓，离子紊乱，营养支持等等问题，都需要医生，病人，家属一起的努力！

目前刚发病，还处于非常早期，目前最主要的任务还是尽一切努力保住生命，至于后续的恢复问题，至少得在度过危险期之后，一般来说至少得两周，这两周内都非常凶险。尽最大努力，但作为医生的话肯定也会建议家属做最坏的打算，一切都积极配合医生，医生一定会尽全力去救治病人的，有具体的问题和主治医生及时沟通，当然，有哪些不太明白的，也可以进一步咨询我，我尽量做详细具体的回答，一些针对病人本身的问题，需要结合病人病情，我说的可能就不那么精确了，只能从疾病来说。

病人的年龄还可以，不算太大年龄。对于病情影响比较大的另一个因素还有既往身体情况，既往基础疾病越少，相对要好，反之则越容易出现危险。

您好，在监护室的期间家属做不上什么，里面医生护士会帮助护理治疗，出监护室后家属的护理就特别重要，请稍候，我把家属护理期间一些注意的事项发送给您，希望对您有所帮助。此条不用回复，等我把事项发送您以后，有没说明白的，您再继续询问。

您好，未来的3-5天是最危险的，如果能够平稳度过，后续会逐渐平稳，脑出血急性期一般两到三周，再往后到半年是恢复期，神经症状逐渐恢复（恢复的程度取决于病损的程度，和后期康复治疗的程度），半年后是后遗症期，症状遗留。


如果生命体征平稳下来，卧床将需要很长一段时间（长期卧床也是有可能），家庭护理就非常重要的，卧床病人最大最容易发生的三个并发症是肺部感染，褥疮和下肢深静脉血栓，有时甚至是致命的，所以需要加强护理，尽量避免发生。

肺部感染的预防：1.帮助病人翻身叩背，促进排痰，一般2小时做一次。2.病人进食或饮水有呛咳的话，要留置胃管，避免发生吸入性肺炎。尽量进食糊状食物，避免发生呛咳。

褥疮的预防：1. 应用气垫床。2.勤为病人翻身吴（2小时1次），注意局部皮肤，如骶尾部，髋部，足跟等骨突受压部位。经常温水擦澡，并在背部，骶尾部擦上爽身粉。3.进行全身营养支持，改善全身状况，提高抵抗力，可以增加蛋白质粉，蛋清等食物。

下肢深静脉血栓：长期卧床，下肢静脉血流较缓，在少动的情况下容易形成栓子阻塞血液回流而形成肢体浮肿，栓子若脱落随着血液回流容易堵塞肺动脉而引起肺栓塞（严重可危及生命），平时需要加强护理，适当抬高下肢，抬高30°左右，高于心脏水平20-30cm为宜，这样可改善静脉的回流。

家属的心情特别能够理解，至亲突发这么严重的疾病肯定都慌神了，好在目前尚不需要家属马上护理，有个缓冲过程，家属也要提前做一下护理上的准备和工作安排。

单就脑部情况脱离危险的话，之前头部CT结果显示中线移位消失，这个后续会复查CT来看，而对于肺部感染，心功能，肝肾功能等都是需要密切注意变化，及时复查各项指标来判断的。简单来说，是否度过危险期，不是某一个指标来判断的，是多个指标，多个脏器统一的。针对治疗也是综合性的，不单单说脑水肿的解决，还需要兼顾脑，心，肺，肝脏，肾脏，消化道等等，它们都互相影响，互相关联。作为家属积极配合医生，把专业的问题交给医生护士，他们肯定会积极努力去救治！

疾病都是有自身规律的，最危险的是这第一周，尤其3-5天，这个是疾病本身决定的，不由咱们医生护士病人以及家属的意志而转移，特别理解家属焦急的心情，目前唯一的就是相信医护，积极应对。

也要相信病人，大家一起努力，希望病情早日平稳，早日度过危险期。