2020年03月21日
第1次提问
症状描述:3月1日向您描述病情后您检查后诊断结果为结膜炎,干眼症,视疲劳。开了可乐必妥 左氧氟沙星滴眼液 HYCOSAN 玻璃酸钠滴眼液 普南扑灵® 普拉洛芬滴眼液 从三月一日开始用药,用了左氧氟沙星和玻璃酸纳滴眼液。三月二日晚疼痛感减落。三月三日继续用药后眼部肿退,三月四日复诊后您说要坚持用药到眼痒消失,故坚持用药到三月五日晚眼痒消失。后三月七日又有眼痒。三月十八日左眼又刺痛,与二月二十九日疼法一致。但比上一次更痛。用普拉洛芬滴眼液后眼痛感反而剧增。3月19日复诊后您说1、继续使用玻璃酸钠滴眼液,4次/天;普拉洛芬滴眼液减量为2次/天,若仍有刺痛难以缓解则停用;停用左氧氟沙星滴眼液。2、加用妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊眼膏)涂抹眼睑皮肤痒感明显处,2次/天;若眼内痒、刺痛明显时可晚上睡前涂典必殊眼膏于眼内1次(眼内使用最长不超过半月)3、眼部凉水毛巾冷敷每天3~4次,买了每次5分钟。因为不能买到眼膏就买了妥布霉素地塞米松眼液。今天左眼肿痛基本消失。但右眼开始轻微肿痛,如图。问 妥布霉素地塞米松眼液可以使用吗?右眼肿痛的方法,还要作业还要继续用药吗?

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2020年03月21日
唐凯医生
您好,病史复习悉知,目前应该是使用妥布霉素地塞米松滴眼液2~3天,根据照片,孩子双眼均有黄白色分泌物,建议均继续使用妥布霉素地塞米松滴眼液 4次/天,使用1周。
1周后根据孩子眼痛、眼痒及分泌物变化调整妥布霉素地塞米松滴眼液使用频率,减量或停用。
余玻璃酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液、冷敷治疗同前。
唐凯医生
【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1滴即可,最后闭眼休息半分钟,可轻按内眼角以减少药物经鼻泪管的全身吸收。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】