刘震宇
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 72
2020年03月21日
扁桃体旁边经常长米粒大小的白色小点，每个月都会发一次，频繁的时候一两周发一次，吞东西有异物感，晚上睡觉的时候就会痒痛，非常影响睡眠。
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您好，正在编辑信息，请稍等，此条不用回复，以免浪费您的提问次数。
2020年03月21日
您好，收到您的提问，感谢您的信任，
为了明确诊断，还需要进一步向您了解以下情况:
1.每次白色物出现的位置都是固定的吗？每次同时只会出现一颗？
2.白色物会自己掉出来吗？是不是有臭味？出来以后症状都会消失吗？
3.除了痒痛、异物感以外，有无其他症状？比如咳嗽咳痰？咽部灼烧感？吃饭有无影响？
4.只有晚上才会难过一些？白天还好？
5.近期有无辛辣刺激饮食？有无受凉感冒？
6.有没用过什么药物？效果如何？
您可以把我的问题复制后逐条补充，越完善越利于诊断。谢谢！
为了明确诊断，还需要进一步向您了解以下情况:
1.每次白色物出现的位置都是固定的吗？每次同时只会出现一颗？
2.白色物会自己掉出来吗？是不是有臭味？出来以后症状都会消失吗？
3.除了痒痛、异物感以外，有无其他症状？比如咳嗽咳痰？咽部灼烧感？吃饭有无影响？
4.只有晚上才会难过一些？白天还好？
5.近期有无辛辣刺激饮食？有无受凉感冒？
6.有没用过什么药物？效果如何？
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2020年03月21日
经常发的一个是固定位置，另外下面有两三处也会长，不会掉出来，无臭味，一般几天时间会症状消失。除了痒痛，没有其他症状，晚上白天也会难受，晚上感觉更强，平时饮食习惯还好，没有感冒，没有用过药物
2020年03月21日
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2020年03月21日
您好，感谢您的耐心等待，您的回复，我已知晓。
1.根据您的描述，目前是扁桃体上的黄白色物，会反复出现，与扁桃体粘连较紧，不会掉出，可以自行消退。主要引起异物感，和夜间的痒痛。
2.因为不能自己排出，排除扁桃体结石。
3.没有明显疼痛，没有刺激因素，暂不考虑急性感染。
4.综上考虑为扁桃体角化症。
5.建议:有症状时，复方氯己定含漱液漱口，一天三次，三餐后。华素片，一天三次，一次一片。缓解局部症状。
6.扁桃体角化症，主要是淋巴组织的异常角化，无症状时不用处理，有症状时也是对症治疗，多数没有大的影响，多数也可以自己消退。平时如果注意饮食作息，可以减少出现频率。如果长期不消退，或者用药缓解不明显，影响生活，可以考虑后期行扁桃体切除。
7.平时需要注意:少吃辛辣油腻刺激食物。不要熬夜，作息规律。注意保暖，避免感冒。
希望对您能有帮助
1.根据您的描述，目前是扁桃体上的黄白色物，会反复出现，与扁桃体粘连较紧，不会掉出，可以自行消退。主要引起异物感，和夜间的痒痛。
2.因为不能自己排出，排除扁桃体结石。
3.没有明显疼痛，没有刺激因素，暂不考虑急性感染。
4.综上考虑为扁桃体角化症。
5.建议:有症状时，复方氯己定含漱液漱口，一天三次，三餐后。华素片，一天三次，一次一片。缓解局部症状。
6.扁桃体角化症，主要是淋巴组织的异常角化，无症状时不用处理，有症状时也是对症治疗，多数没有大的影响，多数也可以自己消退。平时如果注意饮食作息，可以减少出现频率。如果长期不消退，或者用药缓解不明显，影响生活，可以考虑后期行扁桃体切除。
7.平时需要注意:少吃辛辣油腻刺激食物。不要熬夜，作息规律。注意保暖，避免感冒。
希望对您能有帮助
TA的问答
症状及患病时长：
男孩7岁，鼻炎，3年。3周前感冒，鼻炎复发，断断续续没好。前天因为上了游泳课，症状加重，一直流鼻涕，清嗓子，不头疼。
就医及用药情况：
一年前用过一两次辅舒良（爸爸的常备药），有效果，因为说明书说12岁以下不太建议用，这次没敢用。现在在吃中药
需要解答的问题：
7岁能不能用辅舒良，会不会对身体发育有影响？怎么才能根治鼻炎？症状及患病时长：本周四晚上有些嗓子疼，周五晚上加剧伴有发热，最高到38.4度，物理降温后好转，当晚退烧。周六开始咳嗽，晚上嗓子眼依然疼痛难忍。
就医及用药情况：周五去区级医院验血检查，如图，未给开药。
需要解答的问题：孕16周，周末无法去综合性医院诊疗。先嗓子疼依然难以缓解，想请医生开孕妇可用的药物。另外，家中有泰诺林，能否吃点？症状及患病时长：每天早起嗓子难受，有黄痰难咳，需要干呕数次才能咳出来，持续很多年。
需要解答的问题：
1. 我之前以为我没有鼻炎，后来无意中了解到，吃辣流鼻涕也算是轻度鼻炎，我才意识到我有轻度的鼻炎。
2. 经过这么多年和咽炎对抗，我大致推测我的慢性咽炎也是由鼻炎引起的。白天我可以把鼻子的分泌物吐出，但晚上就只能任由它流到咽喉，这就是为什么我白天没啥事，而每天早起嗓子都有黄痰的原因。
3. 我现在有洗鼻子的习惯，每隔3-5天会用生理盐水洗一下鼻子。感觉确实有一些效果，有时候晚上洗完第二天嗓子就没那么难受了。
4. 我之前慢性咽炎急性发作的时候，几乎无一例外全部都是细菌性的，也伴随着发烧，大多数情况下是吃抗生素（罗红霉素）来治疗。
5. 平时虽然有慢性咽炎，但控制的好的时候，早起也不会特别难受。
问题：近期可能是因为家里灰尘大没换被子的原因，我又感觉到每天早起嗓子有明显的不舒服了，甚至晚上睡着睡着嗓子发痒都要咳醒，就是感觉处在好和不好的中间态。
我猜测里面又有细菌感染了，但是我不想吃抗生素，因为这玩意儿也不能当饭吃，不想产生耐药性。有什么办法能在没有急性发作之前，解决掉这个问题？症状及患病时长：从一个多星期前开始喉咙有异物感，特别堵，引发咳嗽较多。
就医及用药情况：做过喉镜，检查结果是鼻窦炎和咽炎。一开始吃了头孢他美酯分散片、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶胶囊。后来换成了头孢泊肟酯分散片、枸地氯雷他定片和鼻康胶囊，已经吃了三天了。
需要解答的问题：目前还是异物感比较明显，而且感觉咽喉处总有很粘很粘的痰，很难咳出，鼻涕也比较多，比较粘稠。吃东西有时候会刺激到喉咙，引发强烈咳嗽。症状及患病时长：2月10号开始 最开始前一周左右说话声音嘶哑，现在说话声音正常 但是高音和假声首影响，唱歌很累
就医及用药情况：曾用药 1. 黄氏响声丸
2. 慢严舒柠-清喉利咽颗粒
3. 西安碑林-金嗓开音胶囊
4. 扬子江-蓝芩口服液
5. 京都念慈安枇杷膏
6. 云南白药-蒲地蓝消炎片
7. 甘桔冰梅片
需要解答的问题：
1.是否需要手术
2.治疗方案有哪些？
3.治疗周期多久
