2020年03月21日
第1次提问
李医生,还是关于我宝宝的咳嗽问题,这一周我观察了一下,周一到周五宝宝每天都很少咳嗽,但是有痰,可是今天早晨起来以后,宝宝咳嗽突然变得比较频繁,连着咳了5到6次,每次三到四声,不知道是不是因为昨天晚上他睡觉踢了踢被子着凉了,我今早录了一下他咳嗽的声音,想发给你听一下,请问怎么发给您?他体温一直正常,今早36.4度,吃奶睡觉精神也正常,麻烦您听听他的咳嗽声音,给判断一下情况,给我一些建议。
李卫国医生
01:41
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2020年03月21日
李卫国医生
我在外面,先用语音给您回复。
2020年03月21日
第2次提问
医生麻烦您听一下宝宝今天醒来之后的咳嗽音,就是清晨咳了一阵,之后一直到现在宝宝再没咳过。请医生看看情况

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2020年03月21日
李卫国医生
01:02
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2020年03月21日
第3次提问
好的,宝宝夜间从来不咳嗽的,一般是清晨起来之后才偶尔会咳,今天回想了一下可能是早上喂宝宝吃合生元的益生菌,用的水可能凉了一点刺激到了他的喉咙,他就是吃了益生菌后那一阵咳的频率高了些,以后就没咳了,夜间他从来不咳的,医生,如果他白天其他时间不咳,夜间也不咳,一定要用药才会好吗?这种情况宝宝有没有可能自愈呢?
2020年03月21日
李卫国医生
不需要给宝宝吃益生菌的。可能会造成过敏。
只需要每天口服维生素D,吃母乳或配方奶就可以了。

我不主张轻易用药的,像之前一样。但目前这种情况,需要密切观察,在当地,或者线上都可以,如果有变化,加重,要开始口服药物,下次可以录视频看看。

很多时候都是自愈的。但并不意味着不看医生。医生帮你判断什么时候用药。当然,不同的医生判断的标准差异很大。

好一点的医生会把握的更好一些,在真正需要的时候,才给抗生素。很多公立医院的医生害怕自己有责任,就会过度医疗。

客观的讲,孩子感冒咳嗽的确有变成肺炎的风险。但并不是说越早用药越好,或者是有好的预防肺炎的措施。

最理想的方案就是保持医生的定期评估,等真正需要的时候再给口服药物。

TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么