2020年03月26日
第1次提问
症状描述: 眼角干痒,眼角处有些血丝。 患病时长:2天,一直有季节过敏性鼻炎 用药情况:用过盐酸左氧氟沙星,没有什么效果。
2020年03月26日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为过敏性结膜炎,左氧氟沙星滴眼液为抗菌药,不对症。
给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、有无其他可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、双眼视力分别有无下降?
3、眼痒是眼皮肤痒、眼球痒或是两者都痒?有无眼干涩、灼烧感、异物感?
4、眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
5、眼睛有无分泌物、眼屎或鳞屑,什么颜色(黄色/白色/其他)?
6、既往有无其他眼病史、眼部手术史?是否合并其他全身疾病?如沙眼、慢性结膜炎、高血压、糖尿病、过敏性鼻炎、口干、关节炎症、皮肤病损等。
如果您方便的话麻烦请尽量全面答复,方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~
第2次提问
有过敏性鼻炎,今天早上出门时风沙较大,眼睛不适感增强。
第3次提问
眼球痒,少量黄色分泌物
2020年03月26日
唐凯医生
您好,根据描述,考虑为过敏性结膜炎诊断。为结膜对外界致敏原(如花粉、灰尘、虫螨、动物皮屑、毛发等)的超敏性免疫反应。常伴有过敏性鼻炎。药物应以抗过敏、抗炎、止痒为主。
建议如下:
1、抗过敏滴眼液:如盐酸奥洛他定滴眼液(帕坦洛),盐酸氮卓斯汀滴眼液,富马酸依美斯汀滴眼液(埃美丁)等,选1种,4次点眼/天。
2、非甾体消炎药,如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等,选1种,4次/天。
3、过敏性鼻炎处于活动期时应积极治疗,局部用药为主,建议咨询耳鼻喉科医生。
4、眼部凉水毛巾冷敷每天3~4次,每次5分钟。
5、症状持续加重可选用含皮质类固醇滴眼液或免疫抑制剂,如氟米龙滴眼液(激素含量较低较安全)、典必殊滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液、环孢素等。长期应用易引起眼压升高,需医生随诊监测眼压使用。目前不推荐使用。
6、注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。

希望以上信息能够帮助到您。
唐凯医生
【滴眼液/眼膏使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1滴即可,最后闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】