2020年03月24日
第1次提问
医生你好,我前两天找你咨询过的啊,你记得吗? (我之前有妊娠糖尿病,现在宝宝一岁八了。然后我最近偶尔自己拿出自己的血糖仪测试了一下,试纸是新买的。测得餐后两小时如果吃了炒饭,蛋卷,面条就会升高到8—9。如果正常吃饭就6—8。都有,) 然后我就今天去医院测了血。医生不让我测OGTT。我就测了空腹血糖和糖化血红蛋白 。然后我吃了200ML牛奶,2个叉烧包。两小时又测了血糖。如下图。你觉得我有没有必要去继续做OGTT

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2020年03月24日
陶西凯医生
你好,目前查出来的血糖和糖化血红蛋白是正常的,不要过于担心了。

对于你来说,得过妊娠糖尿病,每年查一下糖耐量试验,也是有必要的。
2020年03月24日
第2次提问
这个OGTT才是判断标准对不对?如果高了就是糖尿病是吗?我现在的情况有没有问题,我看我空腹血糖好像有点高。可是我去看病那个医生叫我不用查了。我自己很忐忑。又不会看血值
陶西凯医生
你现在的检查,空腹血糖有了,糖化血红蛋白也有,就是差服用标准75克葡萄糖糖水的ogtt餐后两小时血糖。

这个检查能够帮你排查到底有没有糖尿病,或者有没有空腹血糖受损、糖耐量减低,也就是糖尿病前期。
2020年03月24日
第3次提问
那我去查一下,那你看我数据能不能简单判断一下我有没有问题?就是看我现在数据,你猜一下 能不能建议一下我怎样饮食?
2020年03月24日
陶西凯医生
目前的数据来看,都是正常的。

饮食方面,要把握如下原则:

(1)平衡膳食:选择多样化、营养合理的食物,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类,油脂类共四大类食品。食物原料不要过于精细,精细和深加工的食物,吸收可能会比较快,而粗粮,相对来说,升糖指数更低,做到主食粗细搭配,副食荤素搭配。比如吃糙米,糙面比精米、精面要好。经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯等。

(2)烹调食物尽量简单,烹调时间尽量短。比如大米长时间煮成粥,其升糖指数高,而米饭的升糖指数则低于稀饭。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。  烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物性油脂。食物不可太咸,食盐摄入量每天6克以下为宜。少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

(3)食物带皮吃更好。比如常见的水果蔬菜,在清洗干净的前提下,尽量不要削皮。

(4)避免肥胖,维持理想且合适的体重。定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:非布司他20mg,扶他林 需要解答的问题: 每天晚上睡觉时手指关节会红,麻,但是不痛。脚也是如此,涂了扶他林会消红。请问这是什么原因,最近监测尿酸都在300左右,是溶晶痛吗?症状及患病时长:9年桥本甲状腺炎,6年不吃药,非常瘦,容易累,易激动,心跳快 就医及用药情况: 需要解答的问题:该吃什么药医生您好,我身高164cm体重95kg,患有多囊卵巢综合征和抑郁质,目前没有服用多囊卵巢相关药物,但是有在吃马来酸氟伏沙明片和丙戊酸钠酸钠缓释片,我想咨询一下我现在的情况可否服用奥利司他辅助减肥医生您好,去年12月中左右发现自己左侧锁骨喉咙旁边某一按压有点疼,有小肿块,然后一月份做了甲状腺彩超和甲功检查(图3、图4),检查后没有任何药物治疗。这几个月感觉疼痛范围在扩大,这个肿块也越来越大,有压迫感,甚至低着脖子都觉得有硬物堵在脖子中间。前几天又做了一次检查,结果显示如下(图1、图2),医生开了戴芬双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊,每天吃一粒,吃了五天了,稍微有点好转,右边甲状腺感觉肿块缩小了一些,但左边的甲状腺依旧肿大,按压有疼痛感。 不知道这个甲状腺问题严不严重,如何对症治疗,麻烦医生帮忙查看。 另外,我有萎缩性胃炎,不知道能否吃这个戴芬? 谢谢您!我年龄19岁男性在午饭后测得尿酸值为0.45mmol/L尿酸值偏高,偶尔觉得关节有点小痛目前身高166体重53KG无饮酒抽烟习惯我想问一下这个情况是否需要去医院问诊,目前疫情有点担忧