2020年03月23日
第1次提问
医生你好。我20岁,性别女,十几天前被鱼刺卡了,鱼刺不粗但是差不多有两厘米长,应该是有分叉的鱼刺。喉咙一直断断续续有不适感,但没到疼痛的地步,不怎么影响进食,又逢疫情期,所以没去医院。颈部还是一直不舒服,而且感觉喉咙有痰咳不出,鼻子不通,里面有黄色结痂掺血,但是流鼻涕不多。因为我有咽炎鼻炎,所以不确定不舒服的原因到底是什么。可是上述症状都是从卡刺开始出现的。现在的情况我应该怎么办呢,在网上看了一些卡鱼刺的信息很害怕,昨晚睡觉前四肢发麻无力,脑子混沌,到现在也是有点迷糊,,这是我思虑过度导致的还是因为鱼刺卡住什么部位造成血液不通?麻烦了,谢谢!
2020年03月23日
李理医生
您好,王女士 ,您的问题我已看完,感谢信任!

抱歉让您等待,我刚下急诊手术。

概括一下您的病情:咽内异物10余天,咽部间断不适;鼻腔间断有黄涕及干痂,偶有涕中带血;昨夜间出现手脚发麻,伴有头晕;

解答您的问题:
1、鱼刺可能还在咽部吗?
一般来讲,鱼刺在咽部只能存留3到5天,随后局部会形成一个溃疡,鱼刺就掉出来了,考虑您目前鱼刺卡在咽部可能性不大;
2、流黄涕和涕中偶有血丝怎么回事?
流黄涕考虑您有细菌感染,可能有轻微的鼻窦炎,涕中带血考虑是和您鼻腔偶有干燥相关;
3、为什么迷糊?
迷糊和鱼刺关系不大,按照您描述的情况,您可能是低血糖或者低血压了,您可以平时在口袋里备一些糖块饼干,出现这个情况含一块糖块,如果症状明显缓解,那就是低血糖;
4、进一步怎么办?
您咽部不适如果持续不缓解,可以到医院查一个喉镜确认一下,没刺您也放心了;关于您的黄涕,您可以买洗鼻器,用生理盐水洗鼻子,一天2次,同时口服头孢类抗生素一周(比如头孢克肟,口服头孢需禁酒);剩下的就是多喝温水,不吃辛辣刺激食物;

但我认为鱼刺还在您咽部的可能性不大,祝好!
李理医生
目前您鼻子不通畅,在用生理盐水洗完鼻子之后,可以用辅舒良喷鼻,一天2次,每次每个鼻孔2喷,用三周,等鼻塞症状减轻之后就可逐步停药。
2020年03月23日
第2次提问
医生你好我还有最后一个问题:网上说鱼刺会扎破血管,之后必死无疑,,根据我的症状有可能出现鱼刺扎到血管的情况吗?谢谢
李理医生
您好,别听网上瞎说,他们不担责任,说话不会负责;

鱼刺扎破血管的病例确实有,但是太少了,常见于大的鱼刺,而且也需要一定的角度才能扎到血管,从您的描述来看,您的鱼刺远远够不上是大鱼刺;

我在临床接诊的患者,到目前为止没见过一个被鱼刺扎破血管的;而且您没有描述突出鲜血的情况,所以我认为您被鱼刺扎破血管可能性不大;

您先按照我的建议用药,如果不放心,您可以查个喉镜,不会很难受,查完这个事儿您也放下了;

祝您生活愉快!
2020年03月23日
第3次提问
好的,现在开朗多了,谢谢你医生!一定遵医嘱(确实一直吃辣有些多)!喉镜还是算了,,之前也因为卡刺做过,那么难受结果什么都没发现,这种体验实在不想再重复。相信您的诊断!这是我第一次网上寻诊,没想到出乎意料地不错,还是得谢谢你!医生挺忙的我也就不打扰啦,今天上网课的时候心不在焉什么都没听进去,,现在我得去再学一遍了。同样祝您好!谢谢!
李理医生
感谢信任,祝您学习生活顺利!

TA的问答

吞口水喉咙干涩,一直有白痰感觉每天都吐不完那种很多年了,就之前去医院检查了也开药。吃了一个月药还有几天的雾化治疗没好也就去没去医院了上月中旬一次早上起床后,咽喉发干像火烧一样,当天便出现流鼻涕打喷嚏,我以为是感冒,吃了感冒药后,流鼻涕打喷嚏症状消失,之后有浓痰,浓痰里渗杂着发黑的污血,持续好几天了,吃了点消炎药不见好转。症状描述:喉咙总感觉有异物 很不舒服 患病时长:一个月 你好医生,我最近睡眠不好,手表显示我经常晚上有睡眠中断的时候,一般是睡着后3小时的时候,但是我本身不太清楚,只是起来后状态不佳。最近一次5点钟好像是把自己憋醒了,感觉头很疼。 前段时间睡醒后嗓子痛,有时候室友能听见我打呼噜声音很大。 我经常嗓子不舒服,就是感冒也是先嗓子痛。 我闻不到味道,最近更是呼吸有些困难。杭州最近突然天气转热好像对我有些影响。 我以前很小的时候好像有鼻炎,有鼻窦炎,然后好像有过敏性鼻炎。我在大庆老家的时候每年都有两次喘不上气的时候。都是天气变化的时候。 我现在应该怎么治理或者缓解一下。李医生您好,两年前我得了过敏性鼻炎,每年从8月份开始,十一才明显好转。因为常住陕西北部,治理沙漠的沙蒿是主要过敏源,过敏性鼻炎积极用药,今年用了一个美国进口的益生菌,过敏性鼻炎症状很大改善。但是去年开始过敏性咳嗽,喝了大半个月的中药,也不见好转。症状就是从9月中旬持续到十月底,本身从事教师工作,用嗓比较多。就是咳嗽,干咳。过敏性咳嗽是本地医院给出的急诊结果。但是在小县城,还是想咨询一下您。我的症状该用什么药治疗。麻烦您了