2020年03月23日
第1次提问
医生您好,我感冒断断续续一个多月了,症状是咳嗽 无痰,鼻塞,气短,不发烧,刚开始感冒时,有吃药 连花清瘟冲剂 999,后来好些了 开始复工可能出门着凉又反复了。反复后咳嗽更厉害,有痰,上火嘴角起泡,还是鼻塞尤其晚上,早上起来鼻涕会很黄,之后就都是清鼻涕,但还是鼻塞,最近再吃的药是雪梨膏,牛黄上清片 感冒清热颗粒,连花清瘟胶囊,但感觉没太大用,
展书亭医生
您好,非常感谢您对我的信任,我正在帮您分析说明病因和治疗方法,正在打字回复中。
您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年03月23日
展书亭医生
您好,感谢您对我的信任。
非常抱歉啊,让您久等了。
为了做出更好的判断,请您再补充些信息好吗?
最近也有气短吗?还是目前气短症状已经缓解了?
喉咙有痛痒吗,你用镜子看看喉咙发红吗?
咳嗽是白天厉害,还是晚上厉害,还是一样啊?
咳嗽有没有痰?如果有是什么颜色的?
闻到刺激性气味,比如油烟味、冷空气,咳嗽会加重吗?
第一,根据你的症状描述,你的问题主要是着凉,反复感冒,咳嗽有痰,有黄色的鼻涕,鼻塞,还有嘴角上火。考虑是感冒,支气管炎的症状,目前有黄色鼻涕,考虑是合并细菌感染的。具体有没有咽喉炎,还需要你详细描述一下我问的问题,才能做出进一步的判断。
感冒的病因:主要因机体免疫力下降,如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒或细菌感染所致。
你目前复工,可能之前休息了很久,突然上班可能不太适应,上火,而且有着凉,目前考虑是免疫力差,有病原体感染导致的。
第二,治疗上:建议用药治疗的。还需要你详细描述症状以后给出相对准确的用药指导的。目前来说,你有感冒,支气管炎,没有用抗生素,考虑是效果差的。病原体需要清除,另外你也得自己调节情绪,注意保暖,才能康复的,不用太紧张,问题不太大。但是如果目前也有胸闷的话,如果呼吸困难厉害,是建议排查一下心脏还有肺部问题的,做个心电图,还有肺部ct看看的。
目前来说,需要调整用药:
左氧氟沙星 一次0.5克 一日一次(考虑你有炎症,目前考虑合并细菌感染,这个是消炎药)
感康 (复方氨酚烷胺片) 一次 1 片,一日 2 次(这个是缓解感冒症状的药物)
肺力咳合剂 20毫升 日三次(减轻咳嗽症状,止咳化痰的作用)
建议规律用5-7天的。
第三,注意事项:还是建议复工调节自己的情绪奥,别太着急上火,别太累了,然后一定要注意保暖奥,注意多喝点水,放松心情,平时清淡饮食。
第四,不要太焦虑奥,压力不要太大,病情恢复需要一定的时间。
希望以上信息对您有帮助。
2020年03月23日
第2次提问
气短是最近感觉,就是晚上咳嗽特别厉害的时候不敢正常呼吸,一吸气就要咳嗽的那种,咳嗽很厉害的时候喉咙会疼,平时不会,刚看镜子喉咙和口腔其他颜色一样,应该是没有红肿,痰和平时的鼻涕颜色一样,就是清色的, 闻到刺激性的会加重咳嗽,我这种光吃药可以么,还是建议去输液
展书亭医生
不要着急奥,目前打字回复中,您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年03月23日
展书亭医生
你描述的情况我已经基本了解。
(一)、根据你详细的描述考虑是感冒,有支气管炎,另外有气道高反应性,遇到冷空气、刺激性气味或者夜间都会咳嗽加重,还是考虑有气道高反应的。
是这样,你还是有气短的情况的,不除外有轻微的普通肺部炎症,所以首先建议查一下ct,还有血常规,心电图评估一下心脏还有肺部的情况,如果就是支气管炎,没有发展到肺炎的程度,是可以用口服药治疗的,如果比较严重,还是建议输液的。
(二)、治疗上:肯定是输液治疗比较恢复快,而且比较彻底的,但是如果仅仅是支气管炎,是可以用口服药的
左氧氟沙星 一次0.5克 一日一次
感康 一次 1 片,一日 2 次
肺力咳合剂 20毫升 日三次
建议加一种抑制气道高反应的药物:
盐酸左西替利嗪分散片 一次一片 晚上一次
一共四种,
如果用口服药,不能用药两三天症状缓解就停药,停药容易反复,也容易延误病情的。建议规律用药5-7天。
平台目前只能开西药,感冒药和中成药开不了,需要去药店买一下。
(三)、你这种情况需要增强免疫力,有反复感冒,支气管炎考虑是免疫力差,平时加强营养,多吃瘦肉,鸡蛋,牛奶、新鲜蔬菜,等你康复以后适当运动,增强体质。
(四)、病情恢复需要时间,规律用药,注意饮食,加强营养。会渐渐好转的。
希望您早日康复