2020年03月22日
第1次提问
医生你好,我家女宝宝现在3个月了,最近发现宝宝两只小腿上有紫红色斑点,有大有小,按压后没有变化,之前也出现过几天后减轻了消失了,但是昨天又出现了,都出现在小腿, 一开始一边多点一边很少,现在两边都有,不知道是什么引起,是紫癜吗?在丁香医生皮肤科医生那里问了说是像湿疹样皮炎,但是这些斑点只出现在小腿,身上其他地方都没有呢
钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询已收到,马上给您带来详细的回复,此条回复您不用回复,避免浪费提问次数,谢谢。
第2次提问
这是刚拍的图片医生看看

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2020年03月22日
钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询我已经详细了解,现在回复如下:
1、请问宝宝有没有查过血常规?能否拍照红色斑点来看看?近期有没有血便,血尿或者鼻出血?
2、从您提供的描述来看,都发生在双下肢的红色斑点需要考虑过敏性紫癜。但需要先查血常规和凝血功能排除血小板减少或者凝血功能异常引起的出血。
因为引起皮肤出血点的病因有很多。可以分为以下几种情况。
1、血管外因素:血管周围组织如果因为变性、萎缩和松弛,导致支撑力量薄弱,就会发生出血形成紫癜。这种情况多见于老年性或者恶病质性紫癜。毛细血管只要稍微挤压就可能引起出血。
2、血小板因素:血小板作为凝血机制中不可缺少的重要物质,所以,当血小板数量变少或者出现异常时,就可能导致自身凝血系统异常出现出血现象或者紫癜。常见于特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板增多症等。
3、血管因素:主要指毛细血管壁的损害。是由血液从血管内渗出到血管外的而形成的出血点或者紫癜,其特点是毛细血管脆性试验呈阳性,但出血时间、凝血时间均正常。如过敏性紫癜。在全部紫癜的病例中由血管因素引起的紫癜占首位。还有就是细菌或者病毒感染等因素均可导致血管壁受损。
4、凝血因子因素:凝血因子因缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性。如血管性假血友病、血友病等。

4、建议拍照照片给我看看,看看是不是紫癜。过敏性紫癜一般都会自愈,您如果没有血尿,血便,口腔出血等内脏出血表现,仅仅是少量皮肤淤点紫癜没有什么大的问题。

最后再次感谢您的信任与咨询,希望以上信息能帮到您,祝您早日康复。
2020年03月22日
第3次提问
血常规没有查过,打算明天带宝宝去查下,宝宝平时吃喝正常,精神也好,这种紫色斑点也是最近才出现的,现在宝宝年纪尚小,如果是紫癜要怎么治疗?

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钟伟杰医生
00:55
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钟伟杰医生
00:30
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钟伟杰医生
这个看起来像紫癜,建议查血常规和凝血功能。如果都正常,就不要吃药,一般自己会好。