1、从目前所描述的情况来看,咳嗽的时间比较长,主要为干咳,没有痰,而且成阵发性,凌晨的时候比较明显,伴有咽喉瘙痒、胸闷。所以一般考虑由呼吸道疾病所引起来的咳嗽可能性较大。
2、时间达两周到三周,一般排除急性感染性疾病的,可能也就是说不考虑急性上呼吸道感染,比如,感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎等,而要重点考虑是否为支气管炎、咳嗽变异性哮喘等疾病。
但是,仅凭目前的症状是无法做具体的明确诊断的,也就是说支气管炎和咳嗽变异性哮喘的可能性都存在。
3、支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症,其症状主要为咳嗽,有细菌感染者可出现咳痰症状,也可以出现咽痒以及胸闷症状。
而咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为主要症状或者唯一症状,胸闷气喘多不明显,而且咳嗽都以干咳为主,呈阵发性,常常在天气变化时或者接触冷空气或者接触花粉粉尘后发作。
而当前所描述的病史比较简单,症状也缺乏明显的特异性,也没有客观的依据支持,所以只能诊断为呼吸系统疾病所引起来的咳嗽,但具体是哪一种还需要做进一步的检查来明确。
因此,针对你目前的症状,个人建议如下:
1、从您的症状和病史来看,基本上排除普通感冒的可能,所以服用清-开-灵等感冒药,肯定是无效的,建议停用。
2、在目前没有具体明确病因的情况下,建议先使用复方甲氧那明胶囊治疗,一天三次。一次两粒,使用5~7天。该药对绝大多数呼吸系统疾病所引起来的咳嗽症状都有缓解作用,而且有支气管扩张剂和抗组胺药物,因此也可以缓解胸闷以及咽喉瘙痒的症状。
3、如果使用上述药物未能缓解,超过4周以上,建议进一步完善检查已进行明确,包括做血液分析,胸片,肺功能检测,呼出气一氧化氮检测以及支气管激发试验等,基本上可以明确具体的病因,再根据具体的病因做更为针对性的治疗。
4、注意防寒保暖,继续
戒烟,避免过度用嗓,不要禁食辛辣刺激性食物。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!