2020年03月21日
第1次提问
候医生,你好!我13年开始长痤疮,后来用了夫西地酸乳膏看好了,很长一段时间没有再长过,最近一次开始是19年4月份那时候在上海皮肤病医院医生说角质层变薄了,然后这次我脸上又开始长,疫情期间没有去医院,到药店根据店员推荐用了阿达帕林凝胶,然后脸上开始刺痛,红肿,皮肤开始干燥脱皮,用护肤品玉泽皮肤屏障修护保湿水脸上都会痛,晚上会痛醒

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2020年03月21日
侯贞医生
您好,感谢您的信任,我仔细看了图片及描述,根据您提供的情况考虑痤疮,从图片看属于轻度的,建议您不要太担心。

痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生以及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的,另外与遗传易感性,激素水平的变化以及油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和饮食结构,环境污染,不恰当的护肤品以及化妆品的使用等等有关,都会诱发或者加重痤疮的发生。

年轻人长痤疮可以说是一个生理现象,痤疮在青春期常时轻时重,目前没有一个一劳永逸的解决办法。

根据您目前的情况,适合涂阿达帕林凝胶溶解痘痘。但是您涂阿达帕林凝胶出现副作用,建议您暂停使用阿达帕林凝胶,近期温凉清水洗脸,洗完脸后只涂温和无刺激的保湿乳,其它护肤品化妆品都不要用了。建议您可以用薇诺娜的舒敏保湿特护霜试试或者维生素E乳。如果涂上出现刺疼瘙痒不适的话,需要换保湿乳。少吃辛辣刺激食物,少吃海鲜易过敏食物,不要喝酒及含酒精的饮料,不要熬夜,好好休息。

等皮肤恢复正常一段时间后,再试试涂阿达帕林凝胶,但是破皮部位不能涂有刺激性。

阿达帕林凝胶具体用法如下:

备孕期或孕期不能用

每晚外用阿达帕林凝胶,点涂到痘痘上面,建议先小面积使用3到5天,确定不刺激过敏再大面积使用。或者,每晚洗完脸后,涂保湿乳或霜后,过三五分钟再涂阿达帕林凝胶,可以减少刺激性。因为有少数人使用阿达帕林凝胶,有一定刺激性,可能会引起皮肤的泛红,干燥,脱皮等这种副作用。

如果阿达帕林凝胶有明显刺激性,也可以考虑逐渐建立耐受。方法一:一开始可以使用后十分钟洗掉,如果一周后没问题,改成20分钟,再改成30分钟,最后正常过夜。方法二:也可以隔三天用一次,没问题,再改成隔两天用一次,之后正常每天晚上用一次。

如果皮肤能够耐受,阿达帕林可以全脸擦的,不仅仅有治疗作用,而且有预防新发痘痘的作用。但是我更建议擦在平时容易长痘痘的部位,如果有些部位从来不长痘痘,就没有必要擦。

阿达帕林这个药一定要用药时间长,时间太短,效果不佳,一般要用药一个月以上,时间越长效果越好。

发炎的痘痘及破皮部位,建议您涂夫西地酸软膏,上午及下午各一次,抗感染治疗。

痤疮本身是一个非常容易反复的皮肤疾病,而且它也是一个非常顽固的皮肤疾病,痤疮的治疗周期也比较长,见效也比较慢。所以您同时需要注意饮食和生活,护肤习惯。在平时的饮食上,主要就是少吃油腻甜食(高脂和高糖),比如说火锅、肥肉、油脂食物、甜品等,尽量少喝纯牛奶,尤其是脱脂和低脂牛奶,全脂牛奶一般影响不大,酸奶和豆浆也是可以喝的。常见的一些食材,比如说鸡鸭鱼牛羊肉海鲜都是可以吃的,但是要注意烹饪方式,要尽量少油少辣椒。不要熬夜,好好休息,精神放松,保持好心情。

在平时的护肤方面越简单越好,主要就是做好皮肤的清洁保湿和防晒,所以您可以正常的使用洗面奶,保湿霜和防晒霜,建议选用医学护肤品比如薇诺娜,雅漾,丝塔芙等等。但是不要使用任何补水面膜,因为补水面膜会引起皮肤过度水合诱发痤疮形成。当然也不建议化妆。

生活中及护肤方面注意点,可以减少痤疮的复发率。



2020年03月21日
第2次提问
我涂了维生素 E乳也会有刺痛感,还要涂吗?
第3次提问
或者有没有其他药膏可以替代爆达帕林?
2020年03月21日
侯贞医生
您好,那就不要涂维生素E乳了,换成薇诺娜的舒敏保湿特护霜或者婴儿润肤露试试。

所有溶解痘痘的药膏都有刺激性。阿达帕林凝胶的效果还不错。等皮肤恢复一段时间后,可以逐渐建立耐受。具体用法上面已经详细说过了,如果您还是不能耐受的话,可以到正规医院皮肤科做针清治疗。

TA的问答

症状描述:双侧腹股沟及两侧阴囊上出现大片红色疹子 患病时长:半年 医院检查:医生诊断为股藓加湿疹,也有说是间擦疹 用药情况:糠酸莫米松,曲安奈德益康唑,利拉萘酯脖子后面红了一片,有的时候有点痒 患病时长:半个月 这是什么情况,应该抹点什么药医生您好,我在今年7月底爆发一次大面积爆痘,当时是用了一款冻干粉,我也不知道是冻干粉的问题还是体内毒素的问题,我本身有点便秘,有去看医生都说我肠胃火,又体虚脾虚。然后就一直爆痘,以前也会长但是都是一两颗,很快就下去,这次是大面积爆痘而且还会有那些就是光红,肿但是没白点的痘。一红就红一大片,后来我去了我们这里的皮肤医院,医生开了班赛和盐酸米诺环素片给我吃,但是我吃了恶心,看到副作用很大,我就没继续吃了,就是一直涂班赛,但是他就是这个下去了,那个又长,就跟崩溃,然后之前的痘印也很难消,我涂理肤泉b5 和喜辽妥祛痘印,有效。但是他总是这个快好了,那个就爆发,我真的心态很崩,然后还总是长闭口,医生你看看我究竟要怎么做😭我真的每天起床只要看到新痘痘我就想哭侯医生您好,想咨询一下宝宝的皮肤病证。孩子10月2日-5日在沿海城市玩,4号晚上发现手肘和大拇指有这种皮肤问题,在那边吃的海鲜,但是之前都没有海鲜过敏平时也经常吃海鲜,所以想问一下这是什么问题?如何治疗?谢谢!目前暂无用药。医生您好!我八月份看过医生,图片前三张是八月份的情况,当时医生开了米诺环素,我已经吃了55天了,然后外用药方面早上用克林霉素,晚上用班赛。 图片后三张是现在的情况,米诺环素已经吃完了,现在脸上稍微有一点点好转,但还是摸起来有闭口,月经前还是会爆痘,有些红肿的,其他我看大部分是红色的痘印了。 饮食方面一个月喝四次奶茶这样,偶尔早餐是面包,有点甜的那种,偶尔吃点炸串。 作息方面较规律,基本上十一点半上床睡觉,一个月可能有三天熬夜。 运动上一个星期会有五天跑步半个小时左右,月经期就没跑了。 护肤上也听医生说了啥都不用,涂完药膏后只用面霜或者水乳。 请问医生我现在需要怎么治疗呢