2020年03月21日
第1次提问
陈医生你好, 我爱人昨晚12点左右开始腹痛,脐周剧痛,腹泻,恶心,腹泻后没有好转一晚上拉肚子大概5次,一直非常痛,早上发现有便血情况,颜色为鲜红色。因为我们在欧洲生活,现在这边因为疫情原因急诊无法接诊,请问医生这种情况如何处理?
2020年03月21日
陈立亚医生
您好,感谢您对我的信任!您的资料已经收到。
为进一步了解您的情况,还需要您补充如下信息:
1.有无发热呢?有的话具体体温多少。
2.出现上述症状前有无进食辛辣刺激、不洁、生冷食物?
3.腹泻是水样还是糊状?
4.便血的情况,是仅为便后滴血?还是便前便中便后都有血,完全和大便混在一起?
5.以前有无痔疮病史呢?
6.从出现症状后有无自行服药治疗?具体用药是什么?
2020年03月21日
第2次提问
谢谢医生的回复,补充情况如下: 1. 无发热现象,刚测体温为37度。 2. 没有吃生冷辛辣食物,但是昨天晚餐吃的芦笋可能不新鲜。 3. 开始几次腹泻为糊状,后来几次为水样。 4. 便血情况是和大便混在一起。 5. 无 6. 有服用盐酸小檗碱颗粒3颗 现在腹泻后症状不缓解,现在还一直很疼,请问医生: 1. 会不会引起胃肠道穿孔等严重疾病? 2. 家中还要抗生素类药品,左氧氟沙星,诺氟沙星等,是否有必要服用?
2020年03月21日
陈立亚医生
根据您提供的信息,考虑急性肠炎可能性大。但是合并有出血,不能排除其他特殊类型的肠炎。
其实还是建议尽快至医院就诊对症处理的。
目前如果实在不方便就医的话,只能临时处理+密切观察。盐酸小檗碱可以继续服用;无以下药物过敏的话,加用抗炎药物:诺氟沙星(每次四粒、每日两次)!!或者!!左氧氟沙星(每次0.2g 每日两次);加用止泻药物:蒙脱石散 每次一袋 每日三次。然后为避免腹泻次数过多引起机体脱水和电解质紊乱,建议还需服用口服补液盐(每4-6小时一次)。
关于您担心的胃肠道穿孔,一般来说这种情况比较少。主要就是怕脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。