胡炳堂
主治医师
小儿内科
淮北市人民医院
休息中
暂无
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2020年03月23日
医生您好，宝宝3个月21天，混合喂养，近一个月不管吃母乳还是奶瓶都会挣扎，向后打挺，这两天吃几口就不吃，昨天晚上8点多吃了80毫升的奶粉，晚上没有夜奶，早上6点多醒了，吃几口奶吃了1毫升奶粉就不吃了，到早上9点多才再瓶喂110母乳。感觉平时奶量也不多，宝宝舌苔厚白，平时有用碳酸氢钠洗舌头，屁特别多，有时还有点臭，拍隔气也多，今天去医院，医生说有痰，开了药，鼻子没有鼻涕，咳嗽偶尔一两句。宝宝一直都很困的感觉，有时醒下，不抱起来不逗他，他又会睡着，白天都只醒一个小时左右就又会睡着。问题1.医生开的这些药可以吃吗？2.问什么会嗜睡，会因为吃的不够低血糖嗜睡吗3.屁多是胀气吗？怎么看有没有积食 4.妈妈群里其他妈妈说可以用氯化钠做雾化，适合吗？
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2020年03月23日
您好，感谢提问，正在处理病房事情，稍后回复你，谢谢！
2020年03月23日
您好。首先感谢提问，根据你的陈述，孩子目前的情况考虑是积食消化不良，所谓消化不良是胃动力障碍引发的疾病，孩子目前3个月了，混合喂养，最近一个月食欲不好，母乳奶粉都不愿意吃，舌苔白屁多臭，气多，在这以前孩子的食欲怎么样？有没有换奶粉？大便怎么样？孩子的这些症状考虑是消化不良，是不是妈妈饮食没有注意，油腻辛辣刺激饮食，奶粉一直都没换吗？目前摸摸孩子的肚子涨不涨，用热水袋敷敷腹部，用手顺时针按摩腹部，每天给孩子做排气操，目前先用妈咪爱调理看看，或者是醒脾养儿颗粒，让孩子多喝白开水。
第二个，急性支气管炎，所谓急性支气管炎是指由于各种致病源引起的支气管黏膜炎症，由于气管常常同时受累，所以称为急性气管支气管炎，常常继发于上呼吸道感染，这个病的病因主要是感染病原为病毒或者细菌。主要的临床表现就是有咳嗽咳痰，鼻塞流涕，孩子目前偶尔咳嗽，有痰，食欲差，并不能确诊是支气管炎，需要拍胸片确诊，这么大的孩子听诊不清楚，到医院拿了药吃了以后，孩子老是睡觉，嗜睡的原因是赛庚啶导致，这个药有镇静的作用，所以孩子老是睡觉，这个药别吃了，
扶脾颗粒，氨溴特罗口服液和克洛已新干混悬剂继续口服。
第三，蛋白牛奶过敏，孩子食欲差，消化不良已经一个月了，混合喂养，不知道大便怎么样？这种情况需要考虑奶粉问题，比如蛋白牛奶过敏，或者奶粉里的成分孩子不接受导致消化不良，可以换深度水解奶试试。
第四个，乳糖不耐受，孩子目前三个月，消化不良已经持续一个月了，母乳和奶粉喂养。这种情况不能排除乳糖不耐受。所谓乳糖不耐受是孩子先天性的体内缺乏乳糖酶。而母乳和普通奶粉里面都含有乳糖。孩子吃了母乳和普通奶粉后会导致大便异常，腹泻或者便秘，可以到医院查个大便乳糖不耐受。
综合上面的分析，孩子目前首先考虑消化不良，先用扶脾颗粒口服，赛庚啶这个药停了以后孩子就不会嗜睡了，氨溴特罗口服液继续口服，如果咳嗽的话，给孩子喝温开水，感谢提问！
第二个，急性支气管炎，所谓急性支气管炎是指由于各种致病源引起的支气管黏膜炎症，由于气管常常同时受累，所以称为急性气管支气管炎，常常继发于上呼吸道感染，这个病的病因主要是感染病原为病毒或者细菌。主要的临床表现就是有咳嗽咳痰，鼻塞流涕，孩子目前偶尔咳嗽，有痰，食欲差，并不能确诊是支气管炎，需要拍胸片确诊，这么大的孩子听诊不清楚，到医院拿了药吃了以后，孩子老是睡觉，嗜睡的原因是赛庚啶导致，这个药有镇静的作用，所以孩子老是睡觉，这个药别吃了，
扶脾颗粒，氨溴特罗口服液和克洛已新干混悬剂继续口服。
第三，蛋白牛奶过敏，孩子食欲差，消化不良已经一个月了，混合喂养，不知道大便怎么样？这种情况需要考虑奶粉问题，比如蛋白牛奶过敏，或者奶粉里的成分孩子不接受导致消化不良，可以换深度水解奶试试。
第四个，乳糖不耐受，孩子目前三个月，消化不良已经持续一个月了，母乳和奶粉喂养。这种情况不能排除乳糖不耐受。所谓乳糖不耐受是孩子先天性的体内缺乏乳糖酶。而母乳和普通奶粉里面都含有乳糖。孩子吃了母乳和普通奶粉后会导致大便异常，腹泻或者便秘，可以到医院查个大便乳糖不耐受。
综合上面的分析，孩子目前首先考虑消化不良，先用扶脾颗粒口服，赛庚啶这个药停了以后孩子就不会嗜睡了，氨溴特罗口服液继续口服，如果咳嗽的话，给孩子喝温开水，感谢提问！
TA的问答
医生您好，孩子三岁八个月，一个月前受凉受冷，感冒过一次，流清鼻涕晚上尤其清晨鼻子不透气睡不好。
然后一直持续近一个月，都是白天状态正常，吃饭玩儿都好，微微流清鼻涕（现在清鼻涕不流了），但是晚上鼻子症状尤其严重，喘不动气呼吸不畅导致晚上不能入睡或者撅着屁股入睡。
之前鼻子里面有结块的偏黄色鼻屎，挺多的，用了儿童生理盐水碰过鼻屎少了。好像也不是鼻屎堵塞的原因，就是晚上不能自主喘气。
感冒期间喝过儿童风寒感冒颗粒，其他药都没有用过。
麻烦医生给看看，谢谢！宝宝之前是支气管炎 吃了药一直不见好转 昨晚开始发烧 今天去医院看 医生开了这些药 退烧我买了泰诺林 医生让我38.5以上就给他喂 中午1点的时候39.1喂过一次 晚上7点他发烧38.8我再喂一次 现在他39.4 我还要再喂一次吗？他醒的时候精神状态还行 但是这两天总反复发烧该怎么办？他发烧我晚上要给他盖被子吗？他最近肚子会发出声音 呼吸感觉里面空空的感觉 咕咕的医生你好，宝宝现在两个多月，之前肚子上没有这种纹 今天下午带孩子去游泳，工作人员说没看过其他宝宝会这样，这个情况合理是刚发生不久的，我之前也没有认真留意，但是看了前面录过的视频是不会的 请问医生宝宝这个纹是什么原因呢，目前身体状况精神都不错，吃纯奶粉医生 昨天我宝宝吃了饼干里含蛋清 然后过敏身上起皮疹 呕吐 今天没事了 带他去做了个血常规 帮我看看结果吧 男宝宝8个月症状描述：宝宝之前一直是一天一次大便，四天前开始每天3_4次大便，形态如图一。昨天买了妈咪爱益生菌吃，今天下午吃完后连续拉了4次，全天截止目前共7次了，但是量都比较少，形态如图二图三，大便中含有悬黏液(像黄色白带一样)，拉粑粑时会使劲
患病时长：4天
用药情况：妈咪爱
麻烦看一下大便情况和大便次数，需要即刻就医吗？
