2020年03月22日
第1次提问
孩子4岁,这两天总喊鼻子不通气,但看了鼻子,里面没有什么,请问何大夫该怎么办
2020年03月22日
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。孩子的情况我已经收悉,目前还需要再追问您几个问题,以便更好的诊断并提出治疗意见:
1、近期有无着凉?感冒?

2、是否有粉尘、刺激性气味接触?

3、是否有打喷嚏?流涕?清涕还是黄涕?睡眠是否有打鼾?张口呼吸?

4、是否服用过什么药物?具体药物名字和疗效?
2020年03月22日
第2次提问
无感冒,未接触粉尘之类,没有打喷嚏,流涕症状,晚上睡觉偶尔有打鼾,翻个身就好了,睡觉没太注意是是否用口呼吸。半月前有点咳嗽,吃过化痰止咳颗粒和咳嗽糖浆,过了两天就好了
2020年03月22日
何婷婷医生
您好,孩子目前的情况我考虑有三个可能性。
1.急性鼻炎

急性鼻炎是病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症。常见的症状初期表现为鼻干、鼻痒,继而出现鼻塞、水样涕。如果继发细菌感染可能会变成脓涕。


2.腺样体肥大

腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻塞、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

3.鼻腔异物

可能孩子在玩耍的时候不慎把一些异物塞入鼻腔内引起鼻塞。

所以您可以问问孩子,是否有把东西塞入鼻腔的情况,是否鼻塞为单侧的。有时候异物塞在鼻腔中段,可能用电筒照不是那么容易看到。

我考虑还是急性鼻炎可能性大。治疗方面建议:
1.鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂,早晚各一次,左右两侧各一喷;

2.抗过敏药物:孟鲁司特 每次4毫克 睡前一次口服,可以缓解鼻塞的症状。

建议用药一周看看症状是否能改善。
2020年03月22日
第3次提问
孩子现在不留鼻涕,那会不会是您说的第二种腺样体肥大情况,,若是那这需要怎么治疗
2020年03月22日
何婷婷医生
02:06
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何婷婷医生
00:38
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TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?