2020年03月21日
第1次提问
症状描述:心率过慢,每分钟50左右,胸闷气短 用药情况:无 患病时长:好几年了 是否有药能调节一下心率
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供服务,您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我会为您做一个比较详尽的病情分析,此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以先回复您一下,以免您着急😃
2020年03月21日
魏晓冬医生
你好。成年人在静息状态下,他的标准心率范围是60~100次/分。目前来讲你的心率确实是偏慢的,在临床当中相对比较常见的,可以引发心跳减慢的原因,有心肌缺血,还有就是有一些人可能是存在甲状腺功能的减退或者是存在高钾血症,首先你的心率减慢,要排除一下是不是什么其他的疾病所导致的,要检查一下24小时动态心电图,甲状腺功能血清离子,这样有助于更好的明确诊断。

除了心动过缓之外,●你目前有没有什么不舒服的症状,比如说胸闷胸痛,这些症状是否存在?

如果平日里存在非常明显的胸闷胸痛,那么一定要去检查一下冠脉ct来评估一下是否是由于冠脉血管狭窄所引发的心动过缓。●还有就是每次胸闷或者是胸痛,发作的话大概持续多长时间?

还有一些患者可能心动过缓是没有任何临床意义的,也没有任何的症状,那么这种情况是不需要吃药进行改善的,因为如果在静息状态下心率为50次每分以上的话,那么相对来讲是比较安全的心率,是不需要进行特殊治疗的。

建议你最好能够先去完善一下我说的相关检查,这样才有助于制定一个最为适合你也是最为安全的用药方案,如果只是想单纯的把心跳提高的话,那么可以口服像宁心宝或者是心宝丸这种中成药物,但是最好要查明原因,这样本身也会更安全。

●曾经有没有确诊过什么其他的疾病,如果有的话可以具体的说一下疾病名称?

建议平日里要注意低盐低脂的饮食,最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下,多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃,还有像动物的内脏和肥肉,平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重,还要结合运动减肥,要注意在日常生活当中不吸烟饮酒,规律作息,保持心情愉悦。(这些是生活方式上的注意事项)

我对于想要重点了解信息,在每一句提问的前面加上了黑点●,您一定要记得一一回复我,这样我才可以更好的为患者制定用药方案。😊
2020年03月21日
第2次提问
1.有胸闷的症状,但没有胸痛 2.胸闷的频率和时间不是很确定。(患者处于更年期,不知是否有影响) 3.之前也去医院看过,没有确诊的疾病,大夫只是建议多运动,如果还是比较舒服可以加起搏器。
2020年03月21日
魏晓冬医生
你好,我觉得你可以进一步去做一下我说的这些检查,有助于进一步的制定相应的缓解方案,尤其可以做一下冠脉ct,来看一看有没有冠脉血管的狭窄,因为心肌缺血本身也会引发这种心跳减慢,以及心前区不舒服的这种情况。

还有就是一般来讲,在静息状态下心率可以大于50次,每分的话基本上是不需要安装起搏器的,除非是存在比较严重的心律失常,我建议你最好做一下24小时动态心电图,还有就是说我刚才说的,甲状腺功能,血清离子这些也都要检查检查。

冠心丹参滴丸,每次吃一包,一天吃三次。

万爽力每次吃一片,一天吃三次,在饭后服用。

乌灵胶囊,每次吃三粒,一天吃三次。改善神经衰弱

患者可以先吃这三种药物,看一看症状会不会有所改善,然后去医院做一下我说的检查,这样有助于进一步制定相应的缓解方案。

目前不舒服的情况很有可能也是跟更年期有关,但是如果想要明确诊断的话,还是应当做一下我说的检查。
2020年03月21日
第3次提问
好的,谢谢医生,我们会尽快去医院检查,那这些药物吃多久,长期吃吗?还是说症状缓解可以停药
魏晓冬医生
你好,目前说的这几个药物,建议患者先吃一个月,然后一个月之后再来复诊,根据其实际情况再决定需要吃多长时间,还有就是在这一个月内最好能完善一下检查,这样下次复查的时候再结合着检查调整的相关的医疗方案。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天体检做大生化发现同型半胱氨酸高咋办?医生说没事,让我多吃蔬菜。我在网上搜的看起来很严重,咋办?说是会心肌梗死,脑血栓糖尿病高血压啥的。 症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗