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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任，根据你的描述，小朋友现在是接近15个月的幼儿，昨天开始出现发热，最高体温38.9摄氏度，吃了退热药体温能够下降，但是没有完全正常精神状态还可以，没有鼻塞流涕等情况，目前就用过退热药。
针对上述情况分析和建议：
1.孩子为小年龄的幼儿突然出现有发热情况，没有伴随其他的症状，这种状况在这个季节首先还是考虑急性的上呼吸道感染可能性比较大，绝大多数还是有病毒感染引起的，这种病毒感染后的发热一般也需要持续3~5天，所以你可以再继续等待观察，看看孩子这几天体温的变化。
2.孩子有没有可能是幼儿急疹呢？如果您的孩子之前没有出过幼儿急诊，这一次当然有幼儿急疹的可能。但幼儿急疹这个诊断是一个回顾性的诊断，是由孩子体温恢复正常了，出皮疹，我才能诊断孩子是幼儿急疹，在前期我没有办法完全判断，所以只能再继续观察，但是不是幼儿急疹其实并不影响孩子目前的处理，现在主要是观察体温变化，对症退热。
3.如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，补水是关键，妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚10~15毫克l/kg体重一次，或者布洛芬5~10毫克。/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
如果妈妈发现孩子的退热效果不是特别理想的，你要看一下孩子的退热药剂量是不是用的足够，有时候吃的剂量太少了，确实退热效果不好，尽可能的用大剂量，现在国际的规范还是推荐用足量的，因为这样有助于一次有效退热，避免孩子体温反复而增多吃退热药的次数。
4.我能采用物理方法吗？一般来说不推荐物理方法和退热药一起应用，但是正常的情况下，我还是可以可以采用一些物理方法帮助缓解孩子的不适，比如说我可以打开空调，帮助维持室内合适的温度，当然如果现在温度本身就比较好的问题不是很大，重点就是要让孩子衣服穿少一点，被子盖少一点，有有利于散热。不推荐洗澡或者擦身体可能会对孩子造成不适。
5.对于其他的药物目前也是不推荐的，包括复合感冒药或者中成药。这类药物在小孩子身上没有安全性数据，缺乏询证证据证实有效。整体来说对孩子受益没有大于风险，衡量利弊之下不建议用。
6.需要根据环境温度及时调整衣物，尽量避免忽冷忽热，适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。
7.什么时候孩子应该去医院就诊呢？如果你发现孩子在体温正常的情况下，精神状态不是很好，烦躁，哭闹，嗜睡等等，或者你发现孩子体温频繁超过39.5摄氏度，或者发现孩子体温超过38度已经三天了，但没有明显好转的趋势，这些情况都提示孩子的感染可能比较严重，需要医院就诊评估。
8.总之，您的孩子目前发热时间还是比较短的，可以继续在家里对症退热，稍微增大退热药的剂量，有助于将孩子的体温下降至正常，继续关注孩子精神状态以及体温变化，如果持续不好转的需要医院就诊。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
是的。幼儿急疹就是一个特殊类型的上呼吸道感染，可能与感染的病毒不同有关系。意思就是说引起孩子上呼吸道感染的病毒非常非常的多，呃，其中有些病毒就可能会导致孩子出现幼儿急疹。
着凉这只是一个诱因，它并不是孩子一个疾病诊断。还是考虑有病原感染了，所以才出现有发热。所以有联系，但不是直接的因素。
大多数情况下我会建议最好能够单独吃药，但是实在不行孩子抗拒厉害的可以掺在食物当中。而且每种药它其实要求也不一样，有些药物就是建议随餐吃的。但对于你的孩子，目前吃的退热药放在食物当中应该没有太大问题，不用担心。
稍微超量一点点会不会有太大关系，一般不会有太大关系，因为我们一天的量会有最大的量，就是说你一天的总量没有超过，问题都不会很大，而且中毒剂量跟普通的药用剂量还是相差很大的。但药物尽量不要超量用。
祝顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
现在为了自己孩子的安全以及其他其他人的安全，发热的时候还是不要出去玩，还是家里等着，体温正常的时候再出去。
希望一切顺利。