你好,感谢您的信任,水肿的病因比较多,下肢水肿可能是1.甲状腺功能减退,2.下肢血管回流差,3.早期肾病的可能性,建议血糖空腹控制在5-6左右,餐后6-8,需要130/80以内4.有没有服用地平类降压药物呢?如硝苯地平或氨氯地平会导致水肿的可能性
如果轻度的水肿一般指脚踝以下水肿,中度水肿考虑膝下水肿,如果晚上明显,早晨好转,考虑下肢血管回流差导致的可能性大,建议低盐饮食,适量抬高下肢,如果肾功能导致的水肿会有尿蛋白的表现
把血糖血压控制好,如果还有明显水肿可以短期使用利尿药物,如厄贝沙坦氢氯噻嗪片有降压消肿,同时有减少尿蛋白的作用
每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7
糖尿病的并发症主要影响血管和神经病变,血管包括大血管如高血压,冠心病,脑血管,微血管包括肾小血管,有微量尿蛋白,眼底微血管病变,神经包括周围神经病变如双侧的手足麻木冰冷等,还会有些皮肤的病变如皮炎湿疹等,
糖尿病的并发症是可以预防的,主要在与血糖的控制,同时血压血脂达标,
糖尿病的治疗是基于饮食运动,合理的体重控制(身高-105),联合药物,监测血糖,预防低血糖。