2020年03月21日
第1次提问
婴儿6个月大,白天辅食+母乳,晚上奶粉,近期一直腹泻,大约每天5-8次,大便样如图,偶尔有蛋花状

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月21日
张美玲医生
您好!
问诊收到,我现在有些工作需要做,需要待会回答,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注
2020年03月21日
张美玲医生
你好,谢谢你的信任,抱歉让您久等啦。
首先,有几个问题需要问下
1 孩子大便异常有几天了?
2 每次大便的量多不多,或者水分多不多?就是蛋花样的或者是稀便是吗?
3 除了大便异常,有没有发烧呕吐等症状?精神食欲睡眠,然后特别是尿量怎么样?
4 大便有没有进行过检查?有没有吃什么药物?吃药后有没有好转?
5 最近有没有特殊地添加什么辅食?或者更换奶粉?
2020年03月21日
第2次提问
大便异常有10天了,中间有一两天比较正常,有,每次大便量不多,水分不多,就是蛋花汤或者有时带少量绿色卷边,大便没有呕吐,偶尔吐奶 精神不错,但是不肯睡觉,特别半夜爱哭闹,难以入睡,尿量和平时差不多 就吃了妈咪爱益生菌,一天一袋,分2次服用,没有特别改善 一直是混合喂养,在前天刚刚开始吃米粉
2020年03月21日
张美玲医生
你好。
关于这个大便的情况,首先是建议将大便带去做相关的检查,看下大便是否有细菌或者病毒的感染的,像这种大便,是比较有可能是因为病毒感染导致的。除了病毒感染以外,还有一个可能的原因,因为孩子长期腹泻,导致继发的乳糖不耐受的可能性。
治疗上,有以下一些建议。
1、根据大便的结果来看是否需要抗感染的治疗,如果大便结果提示有大片的白细胞,才考虑有细菌感染导致的肠炎,这种情况下需要用抗感染治疗,但是一般您的孩子这种大便的性状,可能性相对比较小。
2、蒙脱石散剂:孩子有蛋花样大便的时候,可以加用蒙脱石散剂治疗,一天一次,一次半包-一包。
3、益生菌治疗:其实本身妈咪爱这种益生菌是可以的,但是孩子吃了没有明显效果,可以试试换一种,比如亿活(布拉氏酵母菌)或者金双歧(双歧杆菌)。
4、因为孩子大便水分不多,尿量也正常,口服补液盐暂时先可以不用。
5、还没有好转的话,是需要考虑乳糖不耐受的可能性的,这个可以去医院做关于是否有乳糖酶缺乏的检测,如果有的话,是建议把奶粉换成无乳糖的奶粉、吃母乳添加乳糖酶的。
6、有一点需要提醒您注意,一般在孩子腹泻的情况下,是不建议添加新的辅食的。
2020年03月22日
第3次提问
这种蒙脱石散剂婴儿可以吃吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月22日
张美玲医生
你好,是可以使用的,按照说明书中剂量使用,并且建议跟益生菌稍微隔一段时间使用,至少隔1-2个小时。

TA的问答

您好。我宝宝现在一岁三个月。低烧三天。今天算是第三天。一直在37度左右。最高38.4。咳嗽流鼻涕。第一天和第二天白天咳嗽还好。第二天晚上咳嗽有点多。特别是12点过后且温度上升到38度多。但是很快就降下来了。第一天下午我够给喂小儿氨酚。止咳糖浆每天两次有喝...今天去抽了血拍了片。我们这个情况需要住院吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我家宝宝2022.9.22出生的女宝宝马上七个月了 今天去做常规体检的时候检查出宝宝嗜酸粒细胞有点高(9.31)医生说我宝宝有可能是易过敏体质 据我观察 我宝宝有几下几个异常表现: 1.总是流口水(不知和她长牙有没有关系)2.吐奶(小时候经常吐 现在是比较少 偶尔会吐一口粘稠状的奶)3.热了身上就会有红点点4.抓头 揉眼睛 宝宝从出生到现在没有过黄疸也没有过大面积的湿疹 偶尔头上有一点点 手臂上最近有红点是因为太热了 宝宝生长发育都还蛮好的 便便一直正常 宝宝爸爸吃了不干净的海鲜会有起寻麻疹 不知是否会有遗传 宝宝现在喝A2至初奶粉 我们这里的医生建议宝宝改成适度水解奶粉 不知有没有这个必要 症状及患病时长:3月25号发烧,精神状态挺好,夜间38.9吃了一次布洛芬,大汗淋漓退烧了。26号中午烧39.3吃了布洛芬,一直没退烧,半夜又吃一次,出了一点汉,退烧了,27号精神状态很好,28号下午开始咳嗽,29号早上喉咙痛,有鼻涕,咳嗽有痰咳不出来,眼皮肿,咳了半晚,30号去卫生服务中心查血常规,甲流阴性,超敏C反应蛋白正常,医生说就是普通感冒,回家后发现体温低,一直是35.3,换了厚衣服,盖了被子,喝了热水。 就医及用药情况:发烧期间喝过3次布洛芬,咳嗽时吃了2天盐酸氨溴索口服溶液,喉咙痛吃过4次金嗓子 需要解答的问题:今天是发烧后第6天,体温低,睡觉比以往多,眼皮肿,担心是别的严重的问题症状及患病时长:1、3月初感冒后持续性咳嗽,轻微流鼻涕鼻塞鼻涕黄色,有白痰,晚上睡觉呼吸平缓。用药:四季抗病毒、头孢、生理盐水清洗鼻腔。 2、3月18日高烧3天后退烧,晚上咳嗽有痰,白天偶尔咳嗽。用药:鼻塞每天两次生理盐水清洗,头孢、四季抗病毒、易坦静。 3、3月26日游泳后晚上高烧39度,吃布洛芬悬混液退烧,睡觉呼吸加快。3月27日上午高烧38.5度,精神不佳,退烧后精神状态良好,体温36.7~37.7度。白色鼻涕轻微。27日晚上拍片,确诊为支气管肺炎,要求住院,晚上睡觉呼吸较快,心跳约124。28日早上发烧38度,心跳146,血氧96,咳嗽痰多。 就医及用药情况:高烧布洛芬悬混液,头孢克污,阿奇霉素,27日晚上雾化布地奈德一支、硫酸特布林半支。小儿肺热清颗粒(未吃) 需要解答的问题:1、是否需要住院,在家吃药、雾化是否可以;2、在家保守治疗几天后需要复查,以及什么情况确定是否住院;3、是否需要做个血常规确定是否支原体肺炎;4、小儿肺热清颗粒是否需要吃;5、在家治疗需要注意哪些,是否需要吸氧;6、雾化时是否需要额外增加1ml生理盐水。症状及患病时长:腺样体肥大 就医及用药情况: 用药一个月 需要解答的问题:是否需要手术治疗