2020年03月21日
第1次提问
李医生,你好。 宝宝10个月20天,体重16斤。辅食+纯母乳,睡觉时候肚子会咕噜咕噜响,睡着半小时-1小时会哭闹,肚子大声咕噜一下,他就会哭,类似肚子抽痛似得,放完屁会好一点,没放屁竖抱起来哄一会放下又会哭,大便一天一次,时间不一定,粪常规检查正常,嘴巴一直有酸臭味,在4个月大的时候有胀气两个月多的时间,一直有在吃合生元的益生菌,现在肚子不胀,但是经常咕噜响,大便偏干一些。有试过吃乳糖酶,咕噜声少一点,但还是睡着1个小时左右就会哭闹,边哭边扭,一直想放屁放不出来的样子。辅食吃的是米糊、面条、鱼汤、会加一些胡萝卜、瘦肉什么的。睡前都要吸母乳奶睡
2020年03月21日
李存宇医生
您好,感谢您的信任,您的来询已经收悉,正在组织文字回复,请您稍等…
2020年03月21日
李存宇医生
您好
1.根据您描述的情况来看,小时勉宝宝的这种情况您的考虑是正确的,可能存在肠胀气的情况的。肠胀气一般来说,腹部外观比较饱,叩诊呈鼓音,肚子经常又咕噜咕噜声,排气增多等表现。不过如果小时勉精神状态良好,饮食正常,体重增长理想,没有什么大的问题的,您不要太担心的。
2.肠胀气也可以导致孩子哭闹或者睡眠不安稳的。不过这种情况问题不大的。肠胀气在宝宝中还是很常见的,您不要太担心的。肠胀气中的“气体”,一般主要来自肠道消化吸收奶液后的残留物在肠道细菌等的作用下,产生的气体;还有宝宝吞咽时吞入的空气。因此解决肠胀气的方法:减少气体的来源,掌握正确的喂养方法,宝宝吸吮乳房是应含住大部分乳晕,避免吞入过多空气。喂完竖抱拍嗝。也可以沿脐周顺时针按摩宝宝腹部,给宝宝被动做一下蹬踏运动,促进排气。
3.宝宝对于食物中的糖分吸收不完善,糖在肠道细菌作用下可以产生较多气体,导致腹胀的情况。比如乳糖不耐受的宝宝,多表现为腹泻、腹胀、大便外观含较多泡沫等。宝宝的这种情况也可以针对乳糖不耐受进行化验的。可以查大便中还原糖和pH值改变来体现乳糖分解情况。可以测定尿中半乳糖水平间接特异地反映乳糖的消化吸收状况,判断受试者是否为乳糖不耐受。您给宝宝吃乳糖酶可以减轻,考虑也是可能存在的。
4.另外宝宝对于食物中的某种成分过敏也可以出现类似情况,需要宝妈回顾一下,添加什么辅食的时候出现这种情况的。
5.不建议进行奶睡的,建议宝宝哭闹时,不要立刻将乳房奉上,可以用轻拍或者抱起的方式进行安抚,逐渐纠正宝宝的不良习惯。实在不行,也可以试用安抚奶嘴的。
2020年03月21日
第2次提问
妈妈本身湿气重,长湿疹,这样母乳会不会影响到宝宝,另外现在他肚子不鼓胀,但是会咕噜,睡着就难受,哭醒会曲腿左右翻扭,一个晚上哭醒5、6次,白天睡觉也是半小时1小时就哭醒,睡眠这么差会不会影响发育,体重每次打疫苗都说太轻。喉咙还一直觉得有痰,没咳嗽,吸奶时候感觉喉咙有气泡似得
2020年03月21日
李存宇医生
您好!
关于母乳的情况,这个一般不会影响宝宝的。会咕噜考虑肠道蠕动增强肠鸣音亢进,这种情况可以引起肠痉挛。肠绞痛(肠痉挛)临床上比较常见。肠痉挛一般表现为阵发性哭闹或者觉醒,每次持续10-20分钟左右,可自然缓解。对宝宝一般没什么大的影响的,它多是一种功能性的表现,具体原因不清楚,可能与腹部受凉,食物过敏等有关。婴儿肠痉挛或肠绞痛会表现明显的哭闹,婴儿期高发,可以尝试用手顺时针腹部按摩,也可以适当抱起的。
不知道您每天给宝宝补充维生素D了没有,部分宝宝缺乏维生素D也是可以影响宝宝睡眠的。
睡眠不好的话,确实可以影响宝宝生长发育的。宝宝的体重是有点偏轻,但还算是正常范围之内的,建议增加喂养,宝宝能吃多少就吃多少,这样可以有效促进体重增长的。
关于喉咙有痰的感觉,大都考虑为先天性喉喘鸣。如果没有呼吸困难等异常表现,宝宝的情况良好,哺乳正常。这种情况不需要特殊处理的。先天性喉喘鸣一般来说会随着年龄增长(1岁以后),慢慢好转并消失的,目前没有什么特殊处理的,注意观察就是。

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2020年03月22日
第3次提问
请问嘴巴里一直有酸臭味,类似便便的味道,这是啥问题
2020年03月22日
李存宇医生
您好!
这个还是由于口腔卫生问题导致的,建议宝宝进食后可以给宝宝喝点温开水清洁一下口腔,也可以用干净的纱布进行擦拭宝宝牙床等,另外饮食上适当增加蔬菜水果等富含粗纤维的辅食。

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。