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普外科
问题详情
谢雄伟
副主任医师
胃肠外科
荆门市第一人民医院
擅长:
胃癌
、
结直肠癌
、
胆囊息肉
、
疝气
、
肠梗阻
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月20日
第1次提问
患者不完全肠梗阻,伴随不定时腹痛。基本情况为每天有排大便和放屁,大便呈稀拉状;肚子胀气,腹部敲击有回声,有一定的硬度患病时常为4个半月,医院检查(附件)。目前无针对用药史,只补充营养液及点滴消炎药。发病以来,未能确诊病因,因此未对症下药。
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2020年03月20日
谢雄伟医生
您好,感谢您的信任。年轻患者,反复发作肠梗阻。治疗可缓解,但反复发作。不知是否有腹部手术史?如果没有,那肠梗阻应该是内科疾病导致的可能性大。如腹腔结核、炎症性肠病、腹茧症等。结合CT提示网膜炎症,建议先排除结核后再抗生素治疗。因为患者肠梗阻为不完全性的,目前寻找病因是第一位的。一般治疗如饮食管控、通便治疗虽然也会有效,但无法根治,会反复发作。
2020年03月20日
第2次提问
无腹部手术史,目前已排除结核,抗生素指哪些?目前住在胃肠外科,做过各种检查,都无法查明原因,转内科有没有希望?主任能不能推荐这方面经验丰富的医院,最好是广西广东两省。
2020年03月20日
谢雄伟医生
虽然检查已经排除结核,但还是高度怀疑。这种腹腔结核一般检查根本无法发现。我们有很多时候是腹腔镜手术直接取网膜
活检
才确诊的。目前抗生素使用头孢类的就可以了。你在胃肠外科住院,他们应该已经使用抗生素。
谢雄伟医生
你这个是外科疾病,但原因高度怀疑内科疾病导致。
2020年03月20日
谢雄伟医生
如果外科没有很好的原因解释,可以看消化内科。广东广西这边医院不熟,而且这个情况也不好推荐。但是去大医院看是没错的。多看几个科,胃肠外科和消化内科是必须的。
TA的问答
谢主任您好。病人术后四个月复查,想咨询下5月份手术后与近四个月的康复情况,是否还需要进一步做检查什么的,感谢🙏。相关检验报告单已上传。
患者不完全肠梗阻,伴随不定时腹痛。基本情况为每天有排大便和放屁,大便呈稀拉状;肚子胀气,腹部敲击有回声,有一定的硬度患病时常为4个半月,医院检查(附件)。目前无针对用药史,只补充营养液及点滴消炎药。发病以来,未能确诊病因,因此未对症下药。
医生你好。阑尾炎20岁第一次发作保守治疗后,快4年没有复发。还有多大可能复发,看网上说一定要做手术才能不复发,不然以后复发会更严重。 患病时长:
症状描述:因为喝了30毫升红酒,吃了番茄火锅,现在感觉胃肠不适,想呕吐。 患病时长:两个小时
男,27岁,170cm,70公斤。 您好医生,我最近感觉右下腹隐隐作痛,手按右下腹会痛。前两年有过急性阑尾炎,保守治疗,这次疼痛的位置与上次阑尾炎疼痛的位置差不多。目前不影响正常活动,但是睡觉的时候会比较紧张。请问可能会是什么问题?
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