2020年03月20日
第1次提问
你好,我家孩子目前14个月,出生之后黄疸严重,两个多月才退黄,最近发现她的皮肤还是有些发黄,脸和脖子还稍微白一些,脖子以下黄的很明显。平常以奶粉为主,辅食吃的有时多有时少,黄色食物最近吃的也不多。睡觉不踏实,容易醒,尤其容易被尿憋醒。这些跟皮肤黄有关系吗?需要做什么检查吗?该如何改善呢?
2020年03月20日
荣美香医生
您好,根据宝宝的情况,考虑是足月儿,一般足月儿应该在出生两周左右,黄疸就已经消退了。如果是低于37周的早产儿,可以延续到一个月左右,黄疸消退。目前宝宝仍有皮肤黄染的表现,很多原因都可以导致。第一感染因素,可能导致黄疸加重,第二,如果母亲的血型是o型血,患儿血型为A或者B,溶血因素可能导致黄疸加重。第三,甲状腺功能减退可以导致黄疸加重,第四,一些遗传代谢性疾病可以导致黄疸加重,第五。胆道梗阻可以导致黄疸加重。同时,如果在生活中孩子吃的不好,或者大便不好,包括便秘或者腹泻,都可能导致黄疸消退延迟。这种情况建议详细查查黄疸病因,建议您在家可以口服益生菌调节胃肠菌群,减少胆红素的肠肝循环,同时多晒太阳。至于您说的睡觉不踏实,容易惊醒的情况,考虑和皮肤黄关系不大,一般缺乏维生素D和钙剂,会导致这样,建议常规补充维生素D,同时多晒太阳,促进维生素D的吸收,可以缓解。如果您的宝宝是刚出生一周以内的宝宝,这种情况是需要警惕胆红素脑病的,但是您目前都14个月了,发生胆红素脑病的几率几乎为0,这种情况需要首先让医院测一下胆红素的水平。你如何改善?就是我和您上面说的口服益生菌调节,多晒太阳。希望我的回答对您有所帮助。
2020年03月20日
第2次提问
谢谢你的解答,宝宝一直在喝钙剂和维生素D,也确实便秘,益生菌有推荐的吗?还有,她十四个月了皮肤黄也叫做黄疸吗?黄疸不是新生儿才有的症状吗?你说的那几条原因按现在的月龄也都可能存在吗?
2020年03月20日
荣美香医生
您好,第一,益生菌可以口服思连康或者金双歧,或者妈咪爱等都可以。第二,皮肤黄,需要测胆红素,平素吃胡萝卜,南瓜等食物,也会导致皮肤发黄,那叫胡萝卜素血症,化验胆红素水平正常。同时停了那些食物,皮肤发黄消退。第三,黄疸正常应该是新生儿才有的症状,但是宝宝目前还黄,需要警惕别的因素导致黄疸,所以宝宝最近不吃胡萝卜等食物,还是发黄,就需要警惕黄疸。
2020年03月21日
第3次提问
如果是你说的那些原因,除了皮肤黄,还可能会有其他什么症状吗?
荣美香医生
您好,一般胡萝卜素血症,巩膜是不黄的,很多黄疸还合并肝功能损害。临床上可能没有明显症状,严重的可能出现凝血功能障碍,吃饭不好,纳差等。

TA的问答

患儿年龄:6岁 其他不舒服症状:反复发烧38-41°c,头痛,全身发冷,嘴唇眼睛肿胀 就医及用药情况:挂了两袋消炎药水 需要解答的问题: 症状及患病时长:1天 就医及用药情况:宝宝5个月4天,昨晚10点发烧到39度,去医院就诊说是受凉引起的病毒性感冒,贴了退热贴降到了38.5,晚上12点多到家测量体温37.8 需要解答的问题:今天白天又有反复,一直在38.5左右,中午12点测量37.6,请问大夫这种情况下还需用药吗?之前看的医院开了奥司他韦和布洛芬,说是奥司他韦让一直吃到37度以下,但感觉药效太重了一直没敢让宝宝吃医生您好,宝宝从周日开始持续发低烧,流黄鼻涕,咳嗽有痰。白天在37.5-38度之间,到半夜就会到38.5度以上。去了医院,开了阿奇和豉翘,金振口服液。半夜发烧再吃美林或者泰诺林。已经持续三天这样了。医生诊断是呼吸道感染。我是继续这样用药吗?等宝宝自己好?宝宝精神头很好,不量体温都感觉不出她发烧。症状及患病时长:鼻子堵咳嗽,说话声音有点囔囔的,像是感冒 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前没有用药,症状持续大概四天,刚开始咳嗽不严重。今天开始咳嗽,鼻子堵,轻微痰。晚上睡觉呼吸声音重,说话有鼻音。症状不典型,不知道是流感还是其他。不发烧没有其他症状,奶奶非要买药。麻烦医生应该用什么药,我不买,奶奶就要去药店问买药售货员了。女宝宝,7个月25天,9Kg,奶粉喂养(适度水解奶粉)➕辅食(6个月开始添加)。1月5日开始加辅食里添加蛋黄,吃蛋黄第一天正常,吃蛋黄第二天晚上睡前呕吐一次,当天白天长辈喂食水果砂糖橘,呕吐物里见比较完整的一瓣砂糖橘,其余是当天吃的食物残渣。以为呕吐原因是食物消化不良或者蛋黄过敏。呕吐完第二天,也就是1月7日早上开始拉两次蛋花样便,量多,随后又时不时拉稀水便,1月7日当天总共拉两次蛋花样便和5-6次黄色稀水便,如图所示。 1月8日也持续拉稀水便,平均1-2小时一次,量不多。8日凌晨担心脱水,自行购买口服补液盐喝。精神状态正常,但没有平时活跃。尿量有减少,奶量720ml左右一天。 就医及用药情况:未就医,自行口服博叶补液盐150-200ml左右。自行口服一次常乐康牌益生菌。 需要解答的问题:接下来需要去就医吗?有治疗建议吗?