2020年03月20日
第1次提问
医生您好,我的左眼一直会不定期地发肿,早晨肿起来以后就会从双眼皮变成单眼皮,内眼角会有些干涩,有白色分泌物,有时候通过冷敷可以缓解。眼睛肿的情况有时候是在生理期出现,有时候生理期不肿,而是生理期结束后肿。之前去医院检查过说是结膜炎,让滴氧氟沙星,但是没什么改善。最近一个月左眼几乎每天都肿,分泌物增多,干涩的感觉也很强,还比以前多了红血丝,而且比以往更经常流泪。最近生理期左右眼都肿,右眼也有轻微干涩的感觉。我有慢性鼻炎,左边的鼻孔总是不通气,遇冷或者热的时候流很多清涕,不知道眼睛肿跟鼻炎有没有关系。

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朱秀影医生
马女士,
您好,感谢您的信任。您的问题我已经收到并研读。因打字较慢,请稍等片刻。
2020年03月20日
朱秀影医生
马女士,感谢您的耐心等待。
因为没有眼睑肿与不肿的对比照片,所以我无法确定肿的程度。就目前四张照片来看,您的双眼上眼皮是轻度肿泡状的。
一般来说眼皮长时间肿胀见于以下情况
①过敏性结膜炎:分季节性和常年性过敏。最突出的表现是眼部发痒。此外还有眼睛水肿,还可能出现轻重程度不同的结膜充血、对光敏感、有分泌物,常伴有鼻炎。如果您有鼻炎,又有过敏体质的话,这个很难排除。但过敏引起的眼睛肿相对来说容易治疗,可以给予抗过敏和消炎累滴眼液就可以了。唯一的问题是无法根治,会反复发作。
②结膜炎:在感冒和流感季节很常见,通常是由病毒、细菌、过敏原或其他刺激物造成的。我们也只要针对性用药就可以了。从照片上看您与这一点不相符。
③睑腺炎:是眼皮内部腺体和外侧皮肤汗腺、睫毛毛囊的炎症。大多数跟熬夜、睡眠不足、视疲劳有关(比如手机电脑等电子产品使用过多),眼妆卸不干净、手部不卫生且揉眼习惯,还跟辛辣饮酒等刺激性食物也有关系。年轻人相对来说这些导管的分泌功能又比较旺盛,加上又熬夜缺觉的话是比较容易发生的。月经期由于内分泌水平变化,本身容易发生水肿的同时,抵抗力也差了比较容易得睑腺炎。表现为眼皮红肿、眼部干涩,偶尔有分泌物。因此这一点也无法完全排除。
因此需要您进一步提供信息以助诊断:
1.您的眼睛可经常有发痒的情况?眼皮除了肿、按压有没有痛?眼屎黄白色?
2.您可否提供眼皮外翻的照片即可以看到眼皮内侧面?
3.您的作息如何比如睡觉时间点和长度?用眼是否很多:多少时间?手机居多?
顺便问一下您父母双眼的外观怎样?

2020年03月20日
第2次提问
谢谢医生,1. 按压眼皮不痛,经常痒,眼皮前部比较明显,痒的同时有涩涩的感觉,忍不住用手揉,揉一揉会舒服一些。眼屎白色。 3.最近一个月都是12点前睡觉,7.30左右起床,用眼较多,工作时全天都要看电脑和手机,也看书。我母亲是大双眼皮,我和父亲眼形一样,但是父亲的双眼皮很明显,感觉不出肿。

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2020年03月20日
朱秀影医生
马女士,谢谢您补充的信息。非常关键。
从您的两次信息比较符合过敏性结膜炎,因此我建议您先按过敏性结膜炎治疗。具体药物如下:
1.帕坦洛滴眼液,它是抗组胺药和肥大细胞稳定剂双效药物,可有效止痒、缓解过敏情况;2.普拉洛芬滴眼液,非甾体消炎类成分,可以消炎。点入的时候有点刺激感。
3.无防腐剂人工泪液类滴眼液 一天多次、可长期使用。在稀释过敏原、缓解眼干的同时,有效修复眼表微环境。
我将您所需的药物在平台开出,您可以根据需要付费购买(平台寄出需要数天)。或您可以就近药店购买。
因为眼皮周围的皮肤和皮下组织是很疏松的,在一定的状况下,比如炎症、睡前喝水、休息不佳甚至像经期这样内分泌波动,都会使液体会积聚在皮下组织,使眼部看起来肿胀。您只要先治疗炎症,配合改善作息、增加运动,一般来说都是会改善的。您不必太担心。
朱秀影医生
药水与药水之间隔开10分钟、避免药物之间互相稀释;点完药水后及时按压内眼角,可减少药物全身的吸收、增加眼部浓度和效果。马女士,我把如何点药给您附图发去。
如您有任何不明白的可再问我。
如果您对我的回答满意,请您帮忙评价,谢谢!祝好!

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