2020年03月20日
第1次提问
医生您好,我咽喉部有异物感大概小半年了,感觉有痰,晨起会咳出痰,平时没有多少痰。这两天比较严重,白天会有咳嗽,睡觉感觉喉咙痒睡不着,咳嗽,去医院查了血常规和喉镜,发图片给您看,主要是我现在哺乳期,能不能吃药?可以吃什么药? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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刘震宇医生
您好,正在编辑信息,请稍等,此条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年03月20日
刘震宇医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任及耐心等待,
血常规,喉镜都没有大问题。
为了明确诊断,还需要进一步向您了解以下情况:
1.现在除了咽痒、咳嗽、咳痰、异物感以外,有无其他咽喉症状?比如咽痛?咽部灼烧感?吃饭喝水有无影响?
2.痰是什么颜色的?有黄色绿色的?还是白色透明的?
3.现在白天没有咽痒?您觉得目前的症状有影响平时的生活吗?
4.有无反酸、腹胀、打嗝等胃部情况?
5.近期有无辛辣刺激饮食?有无受凉感冒?
6.有没用过什么药物?效果如何?

您可以把我的问题复制后逐条补充,越完善越利于诊断。谢谢!
2020年03月20日
第2次提问
1.现在除了咽痒、咳嗽、咳痰、异物感以外,有无其他咽喉症状?比如咽痛?咽部灼烧感?吃饭喝水有无影响? 答:没有咽痛,吃饭喝水无影响。 2.痰是什么颜色的?有黄色绿色的?还是白色透明的? 答:白色 3.现在白天没有咽痒?您觉得目前的症状有影响平时的生活吗? 答: 有咽痒,影响睡眠 4.有无反酸、腹胀、打嗝等胃部情况? 答 :没有 5.近期有无辛辣刺激饮食?有无受凉感冒? 答 :有吃辣椒,有受凉,无感冒 6.有没用过什么药物?效果如何? 答 :中午吃了一次甘桔冰梅片,没有那么痒了,异物感没有那么明显。县医院的医生还开了蒲地蓝,福多司坦胶囊,七叶神安分散片 这些没有吃,还开了一瓶喷的银尔通。
刘震宇医生
您好,正在编辑信息,请稍等,此条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年03月20日
刘震宇医生
您好,感谢您的耐心等待,您的回复,我已知晓。
1.根据您的描述,目前主要是咽痒,咳嗽,晨起白痰,平时有痰阻感,夜间咽痒明显。没有其他咽喉症状。没有胃部不适。口服药物可以缓解。
2.目前考虑咽喉炎。您的检查检验结果我都看过了,没有特别问题咽喉炎只要是对症治疗,难过时需要用药物缓解,本来可以用止痒止咳化痰的药物,但因为您在哺乳期,这些药物的说明书都有提到哺乳期慎用,所以目前的状态下向您推荐可能会影响宝宝吃奶。中成药药物药理不明,对哺乳影响没办法判断。
3.如果您需要坚持哺乳的话,可能目前不适合用药,建议多喝温热水。如果能咽痒难以入睡,需要用药,建议暂停哺乳,服用药物后,待症状缓解,而且等药物代谢完全后再开始哺乳。
4.目前可以注意的是:少吃辛辣油腻刺激食物,少吃甜食及糯米制品,不要吃宵夜。不要熬夜,作息规律。注意保暖,避免感冒
5.咽喉炎是慢性疾病,因为饮食不健康,作息不规律,用声过度,受凉感冒等等原因会诱发,症状难过时通过吃药可以缓解,没症状可以不用在意,但之后不注意还是会反复发作,所以平时注意保养很关键。
6.如果您打算暂停哺乳,可以告诉我,我给您推荐药物。

希望对您能有帮助。
2020年03月20日
刘震宇医生
可能您在担心,如果使用药物需要停哺乳几天。现在为您详细说明一下。
1.如果暂停哺乳,建议使用:顺尔宁,睡前一片口服,止痒止咳。切诺,口服,一天两次,一次一颗,化痰。
2.顺尔宁的半衰期是5.5小时,理论上一天后可以代谢完全。切诺的说明书上也说24小时后很少残留。所以,使用这两种药物并停用之后,最好再间隔2天,再开始哺乳,应该比较安全。
3.如果您通过前面的注意事项,以及多喝温热水(温度以自己舒服为宜)保持喉咙湿润,还可以淡盐水漱口缓解局部症状,能不影响睡眠,就可以暂时不用药。

希望对您有帮助。
2020年03月20日
第3次提问
好的,我再观察两天看看,如果不行就只能暂停母乳,谢谢刘医生
刘震宇医生
如果能自己控制不用药,目前来说可能是最好的结果,希望您能早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:本周四晚上有些嗓子疼,周五晚上加剧伴有发热,最高到38.4度,物理降温后好转,当晚退烧。周六开始咳嗽,晚上嗓子眼依然疼痛难忍。 就医及用药情况:周五去区级医院验血检查,如图,未给开药。 需要解答的问题:孕16周,周末无法去综合性医院诊疗。先嗓子疼依然难以缓解,想请医生开孕妇可用的药物。另外,家中有泰诺林,能否吃点?症状及患病时长:每天早起嗓子难受,有黄痰难咳,需要干呕数次才能咳出来,持续很多年。 需要解答的问题: 1. 我之前以为我没有鼻炎,后来无意中了解到,吃辣流鼻涕也算是轻度鼻炎,我才意识到我有轻度的鼻炎。 2. 经过这么多年和咽炎对抗,我大致推测我的慢性咽炎也是由鼻炎引起的。白天我可以把鼻子的分泌物吐出,但晚上就只能任由它流到咽喉,这就是为什么我白天没啥事,而每天早起嗓子都有黄痰的原因。 3. 我现在有洗鼻子的习惯,每隔3-5天会用生理盐水洗一下鼻子。感觉确实有一些效果,有时候晚上洗完第二天嗓子就没那么难受了。 4. 我之前慢性咽炎急性发作的时候,几乎无一例外全部都是细菌性的,也伴随着发烧,大多数情况下是吃抗生素(罗红霉素)来治疗。 5. 平时虽然有慢性咽炎,但控制的好的时候,早起也不会特别难受。 问题:近期可能是因为家里灰尘大没换被子的原因,我又感觉到每天早起嗓子有明显的不舒服了,甚至晚上睡着睡着嗓子发痒都要咳醒,就是感觉处在好和不好的中间态。 我猜测里面又有细菌感染了,但是我不想吃抗生素,因为这玩意儿也不能当饭吃,不想产生耐药性。有什么办法能在没有急性发作之前,解决掉这个问题?症状及患病时长:从一个多星期前开始喉咙有异物感,特别堵,引发咳嗽较多。 就医及用药情况:做过喉镜,检查结果是鼻窦炎和咽炎。一开始吃了头孢他美酯分散片、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶胶囊。后来换成了头孢泊肟酯分散片、枸地氯雷他定片和鼻康胶囊,已经吃了三天了。 需要解答的问题:目前还是异物感比较明显,而且感觉咽喉处总有很粘很粘的痰,很难咳出,鼻涕也比较多,比较粘稠。吃东西有时候会刺激到喉咙,引发强烈咳嗽。症状及患病时长:2月10号开始 最开始前一周左右说话声音嘶哑,现在说话声音正常 但是高音和假声首影响,唱歌很累 就医及用药情况:曾用药 1. 黄氏响声丸 2. 慢严舒柠-清喉利咽颗粒 3. 西安碑林-金嗓开音胶囊 4. 扬子江-蓝芩口服液 5. 京都念慈安枇杷膏 6. 云南白药-蒲地蓝消炎片 7. 甘桔冰梅片 需要解答的问题: 1.是否需要手术 2.治疗方案有哪些? 3.治疗周期多久症状及患病时长: 就医及用药情况:做了病理切片检查 需要解答的问题:看病理报告