高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 50
2020年03月21日
鼻甲肥大，鼻内干燥易结痂出血
患病时长：5年多
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月21日
2020年03月21日
肖俊，久等了
从照片看，您的鼻甲黏膜有些充血，鼻甲肥大，结合鼻内干燥结痂，反复糜烂有出血，目前考虑：鼻炎（鼻甲肥大、干燥性鼻炎）
如果并没有鼻塞，暂时不需要做手术，用药对症治疗是能够取得较好的效果的
针对干燥、结痂、反复出血，有以下建议给到您供参考
1、生理盐水冲洗鼻腔或者鼻用生理盐水喷鼻，建议您直接购买盐水类喷鼻剂就好，牌子可以选择诺斯清、鼻朗、小海豚等，任意一个就好，疗程建议2-4周
2、鼻子里面涂抹一些抗生素软膏，比如红霉素软膏或金霉素软膏等，一天三次，每次黄豆大小一粒，涂进鼻子里0.5cm，捏一捏外鼻涂抹均匀就好，干痂壳和鼻出血没有了可以停药
3、鼻子如果有干燥感，还可以滴薄荷油或者维生素AD滴剂油，一天三次，作为缓解
另外，我想进一步了解一下，您的更详细的病情信息，看看是否需要增加其他药物
1、五年来反复鼻炎发作，有到医院进行诊治吗？
2、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕吗？
3、平时是否爱抠鼻子、挖鼻子、扯鼻毛？
4、饮食辛辣吗？是否抽烟喝酒？
建议您复制问题逐条补充，避免遗漏，这样能帮助到我做鉴别诊断，谢谢
待续……
从照片看，您的鼻甲黏膜有些充血，鼻甲肥大，结合鼻内干燥结痂，反复糜烂有出血，目前考虑：鼻炎（鼻甲肥大、干燥性鼻炎）
如果并没有鼻塞，暂时不需要做手术，用药对症治疗是能够取得较好的效果的
针对干燥、结痂、反复出血，有以下建议给到您供参考
1、生理盐水冲洗鼻腔或者鼻用生理盐水喷鼻，建议您直接购买盐水类喷鼻剂就好，牌子可以选择诺斯清、鼻朗、小海豚等，任意一个就好，疗程建议2-4周
2、鼻子里面涂抹一些抗生素软膏，比如红霉素软膏或金霉素软膏等，一天三次，每次黄豆大小一粒，涂进鼻子里0.5cm，捏一捏外鼻涂抹均匀就好，干痂壳和鼻出血没有了可以停药
3、鼻子如果有干燥感，还可以滴薄荷油或者维生素AD滴剂油，一天三次，作为缓解
另外，我想进一步了解一下，您的更详细的病情信息，看看是否需要增加其他药物
1、五年来反复鼻炎发作，有到医院进行诊治吗？
2、鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕吗？
3、平时是否爱抠鼻子、挖鼻子、扯鼻毛？
4、饮食辛辣吗？是否抽烟喝酒？
建议您复制问题逐条补充，避免遗漏，这样能帮助到我做鉴别诊断，谢谢
待续……
2020年03月21日
1、前年有到医院检查过，医生建议手术治疗
2、偶尔会鼻塞、鼻痒、打喷嚏，一般早上会有鼻涕流出。
3、会扣鼻子、挖鼻子、扯鼻毛。4、饮食有辛辣，不抽烟少量喝酒。。
2020年03月21日
2020年03月21日
好滴，谢谢高医生～有问题再咨询您
2020年03月21日
嗯嗯，好的好的，先治疗，有需要再复诊
祝好🌹
祝好🌹
TA的问答
症状及患病时长：小朋友7岁，4月5-7日发烧，8号开始未发烧，但有点流浓鼻涕，今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。
就医及用药情况：之前发烧排除了流感，做了支原体，胸片，说是有支原体感染，诊断急性扁桃体炎，开了希舒美，头孢克肟颗粒，丙酸倍氯米松雾化。
需要解答的问题：用电筒看了下鼻腔，感觉黏膜很红，且深部的鼻涕仍是那种青绿色，第一次遇到这种颜色的鼻涕，请医生看看是不是感染了什么？宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。症状及患病时长：高医生好，我是一名口译员，最近连续翻译二十日，每日工作（说话+走路）10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了，因我同时练习声乐，因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝，喝冰水，少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛，服用了两日家中的六神丸，肠胃不适但通便，感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话，因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高，室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵，似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的？这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3月18日开始新冠症状，发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕（黄脓鼻涕），持续一星期无好转，3月24日开始引起头疼。
就医及用药情况：3月18日社康就医，仅拿了退烧药，新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次，3月19日开始吃了三天阿奇霉素（希舒美），无其他用药；
需要解答的问题：当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼，可否指导用药？是否需线下就医？
