2020年03月20日
第1次提问
多见晚上咳嗽,感觉呼吸时气管痒。早上起来喉咙有黄痰。白天经常嗓子有痰 灰尘状! 患病时长:好几年了 医院检查:重庆市江北区人民医院 用药情况:之前自行用药阿奇霉素➕蛇胆川贝枇杷膏已口服三天

为保护用户隐私不显示图片

张妍医生
您好,首先感谢您的信任,因为需要根据您的资料分析并编辑回复,可能需要半小时左右的时间回复。因为您有提问次数限制,请此条无需回复。
2020年03月20日
张妍医生
您好,已经详细阅读您的资料,为了进一步诊治,还有几个问题需要您的配合:
第一、您有症状好几年了,近期加重了吗?是如何引起的?有没有较为明确的诱因?比如受凉、进食辛辣刺激食物、接触感冒发热患者等等?
第二、咳嗽白天有吗?是气管痒然后咳嗽吗?白天白天,晨起黄痰?多吗?咳几口?
第三、咽痒吗?有咽部异物感吗?憋气吗?发热吗?胸痛吗?有鼻塞流涕吗?
第四、之前有肺结核病史吗?或接触史?吸烟吗?
由于系统有提问次数限制,请尽量一次回答问诊内容,若有疑问也请尽量一并提出,希望能帮到你。
2020年03月20日
第2次提问
近期觉得咳嗽加重了。没注意有明显诱因。白天也有痰,但咳嗽少。晨起感觉喉咙堵着 然后把痰吐出来就舒服了,大概两口就干净了。咽部没明显感觉,但痰多,白天痰呈灰尘状!不憋气,不发热有鼻塞流鼻涕,但曾检查过是慢性鼻炎。说是鼻中隔偏曲造成的!没有肺结核史,接触史不明。吸烟。
2020年03月20日
张妍医生
好的,整理一下,可能需要十五分钟左右的时间回复。因为您有提问次数限制,请此条无需回复。
2020年03月20日
张妍医生
您好,根据您的资料和描述,目前诊断考虑为慢性支气管炎。
慢性支气管炎,是每年咳嗽咳痰达三个月以上,连续两年或更长,并且需排除其他已知原因的慢性咳嗽。您反复咳嗽,已完善胸部CT,提示小钙化灶,该病灶不引起反复咳嗽,结合您有吸烟史,支持目前诊断。
您同时也完善了血液检查,目前不支持急性感染存在,所以不建议抗生素治疗。
目前建议:1.口服止咳化痰类药物,如阿斯美,氨溴索口服液,肺力咳合剂都行。2.戒烟,避免受凉。3.清淡易消化饮食,不要吃腌制食物,不要吃辛辣油腻刺激食物,不要吃凉的冷的食物。可以多吃点水果蔬菜,喝点淡茶水,罗汉果泡茶喝也行。4.非常时期,要注意防护,出门戴口罩手套,勤洗手,不去人员密集的地方,不去密闭的环境,不要和人近距离接触(至少保持1米的距离)。5.放松心态,不要焦虑紧张,保持好心情。休息好,心情好,抵抗力好,才能抵抗病毒细菌入侵。
同时,您有鼻炎病史,有鼻塞流涕表现,如果鼻涕多,分泌物后流,刺激咽部,也会造成咽部不适及反复咳嗽。您目前没有咽部不适,暂不支持。不过鼻塞流涕多的话,建议您完善一下鼻内镜检查,请耳鼻喉科医师检查一下。
希望能帮到您。
第3次提问
请问他这个CT结果(右肺下叶小点状钙化)有没有什么大问题呢?
2020年03月20日
张妍医生
您好,这个钙化灶没有太大问题,一般都是慢性炎症导致的。建议您避免受凉,并半年复查一下。
希望能帮到你。

TA的问答

医生您好,请帮忙看下这份报告,肺部的结节很严重吗?谢谢三岁有哮喘七岁左右痊愈 之后都没有发作过 去年十月诊断咳嗽变异哮喘 推测是甲醛动物皮毛过敏导致 今年接受了三个月左右的治疗 也用了三个月左右的都宝信必可吸入160那个 前三个月都是一天两次每次一吸 上周严重了些 变成了一天三次一次一吸 这样使用了一周不到 最近感觉有好转 但是没有非常稳定 现在状况是偶尔咳嗽和胸闷 晚上睡前比较严重 然后加上我有鼻炎鼻子堵 闷气状况也会有鼻子的因素 所以我想问的是 还是保持原本的量 一天三次每次一吸 还是改成两次 或者三次的话 能不能改成一天两次 一次一吸 一次两吸(因为之前有个医生让我 如果还是严重 一天两次每次两吸 觉得分成三次没必要 但是我觉得一天四吸不用这么多 因为有点好转)所以就想问下 如果还是需要一天三吸的话 是分三次每次一吸 还是一天两次一次一 吸一次两吸 因为我不知道能不能 这样每天每次吸入的剂量不同你好。 我从去年。年头开始。睡觉时。已经睡着了。突然一下子 憋醒了。喘不过气来。喉咙喘不过气。抽了一两下。立马起来就不会了。起来之后感觉什么异常都没有。很平常。 过几个月。又出现这种情况。 再过几个月又出现这种情况。 去年一整年出现4次这种情况。 今年。昨天晚上又出现了。 现在想想有点点害怕了。 自己一个人在外面住。 死了都没人知道就是最近盗汗。昨天去检查是不是肺结核。也没给做肺结核检查。直接做了ct。查出来肺结节。医生也没说这个肺结节是好的还是坏的。也没做血常规是不是炎症。开了点盗汗的中药过敏性哮喘,52岁,女,常年咳嗽,5年以上。医院检查有多种过敏原。还有高血压,心脏病。近几个月服用桂灵片有缓解,但停药就复发。这几天桂灵片也不起作用了,尤其是夜里咳的厉害。