2020年03月19日
第1次提问
哥们,帮我看看呗,上午做的胃肠镜,腹部ct也做了,尿淀粉酶正好是临界指标,

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第2次提问
现在还是消化不好,总胀气,后背疼,气短,这几天瘦了四五斤
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时回复您。此条信息不用回复。
魏晓龙医生
好的,您不要着急,我正在编辑,您只有一次追问机会了,等我回复您后您再进一步咨询我。
2020年03月19日
魏晓龙医生
您好,您的症状表现为消化不良、腹胀、气短、后背痛、体重下降。胃镜提示慢性胃炎伴胆汁反流,肠镜提示慢性结肠炎,做了腹部CT,尿淀粉酶正常。
结合您的病情我还想了解下您的腹部CT结果是什么,可以的话发我看一下;同时气短、后背痛、体重下降想问您有没有查胸部CT、胸腰椎磁共振、甲状腺功能、血糖等;患病后有没有服药治疗,若有的话具体吃的什么药,吃了多长时间,有没有效果。
根据平台规则您还有一次追问机会,接下来您再补充下病史,然后我会针对性回答您。
2020年03月19日
第3次提问
胸部ct也做了,没问题,腹部做的不是增强,这边也看了说没什么大问题,胸腰核磁没做,我感觉不是骨头疼,是肉跟骨头缝酸疼酸疼,有时候像刀割,怀疑能不能是慢性胰腺炎,但是我这个疼跟进食没多大关系。甲状腺血糖都是去年测的,甲状腺有多发结节,血糖胆囊切除瘦下来后也五点多了,吃药就吃了一周奥美拉唑和雷贝拉唑,康复新液两瓶,再就是胃炎宁什么的吃了两盒,都没有吃超过一周的,吃的不系统,我昨天去看的中医,开了一周的中药,好像是养神的针灸扎了一下,炎症还有,神经性的估计也有,再就是气虚
2020年03月19日
魏晓龙医生
您目前的这个疼痛考虑与我科的关系不大,要进一步排除肋软骨炎、单纯疱疹感染等疾病可能,建议骨科就诊;
然后短期体重下降结合您有甲状腺结节,我建议进一步复查甲状腺功能;
然后胃肠道的问题,虽然您用了一些药物,但治疗并不规范,我建议规范治疗。
可以服用泮托拉唑抑酸、莫沙必利促进胃肠道动力对抗反流、美常安调节肠道菌群对症治疗,服用4-6周待症状疾基本好转后停药。
该疾病建议您主要通过饮食和生活方式调整来改善:1.规律而有节制的饮食方式有利于肠道消化吸收功能平衡,您应特别重视一日三餐应当做到定时定量,一定要避免暴饮暴食。 2、避免刺激性饮食 对可疑不耐受或过敏的食物,如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食,辛辣、冰冻、生冷食物及烟酒和咖啡要禁忌。 3、不吃高脂饮食。 饮食宜清淡、易消化、少油腻。高脂饮食都可造成消化功能异常,引起腹泻 ,因此,要限制脂肪的摄入、尤其要严格限制动物脂肪的摄入。 4、少吃产气食物。 产气食物进入肠道后,经肠道细菌的分解可产生大量气体,引起肠道扩张和肠蠕动缓慢,可致患者出现肠胀气、腹痛、便秘或腹泻等症状。碳酸饮料、豆类、薯类、苹果和葡萄等都属于产气食物。
药物使用上按照说明书的方法吃就行,具体为:
泮托拉唑40mg,早餐前1次;
美常安1次2粒,1天3次;
莫沙必利1次1片,1天3次。
感谢您的信任与支持,因您已经没有咨询次数,若还有疑问可以在评价中继续问我,最后我会给您开具电子处方以指导您用药,祝早日康复!