您好,您的问题及图片已收到。以下是我的意见:
1.您有反复打喷嚏、鼻塞,流鼻涕、有时活动气促,考虑过敏性鼻炎。过敏性鼻炎就是对吸入的某个或某些过原敏感,是过敏性疾病,从而引起一系列症状,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,鼻塞,有时干燥疼痛不适,用力擤鼻或者打喷嚏可以损伤鼻黏膜导致鼻出血或鼻腔涕带血丝。此外,过敏性鼻炎还经常伴发过敏性结膜炎,可以引起眼部发痒不适,反复发作还可以引起咳嗽变异性哮喘,主要表现为咽痒、干咳,甚至典型哮喘,表现为气促、胸闷、咳嗽等,如症状控制不佳,还会并发鼻窦炎、鼻息肉,可引起头晕、头痛。
2.过敏性鼻炎的发病与遗传和环境有关。以目前的医疗现状,是很难根治的,这一种慢性疾病,会反复发作,因此需要规律用药,做好长期治疗的心理准备。
3.目前过敏性鼻炎的治疗需要规律用药,包括:
首先需要避免接触过敏原,常见的有尘螨、花粉、猫毛和狗毛、真菌等,因此家里不要养宠物,干燥通风,尽量不养花,少去花多的地方,需要家里定期除螨,清洗空调过滤网。勤洗衣服被子被套沙发套等织物,被经常晒被褥,家里勤通风。
对症治疗药物:可以继续用生理性盐水冲洗鼻腔,一日二、三次;然后用鼻喷激素:布地奈德鼻喷剂或糠酸莫米松鼻喷剂,一日二次,每侧鼻腔1喷~2喷,向鼻腔外侧壁喷雾,使用4周症状控制后,减量,一日一次,每侧鼻腔1喷;如症状控制不佳,可加用开瑞坦口服,一日一次,一次一片,服用不少于2周。顺尔宁服用不少于四周,一日一次,一次一片。
4.也可以做免疫治疗。目前唯一对因的治疗方法,就是脱敏治疗。去医院做过敏原检测,然后针对已知的过敏原进行脱敏治疗,疗程3年到5年,通过免疫治疗,让身体逐渐产生免疫耐受,当再接触触过敏原时,症状会明显减轻甚至消失。
您目前的治疗药物都是可以的,都使用时间较短,继续使用观察疗效。
有时候鼻甲肥大不是判定病情程度的指标,因为有些人生理性鼻甲肥大,要结合症状、辅助检查来综合判定。
如治疗够症状一直持续不改善,可到医院就诊行鼻内镜检查、鼻窦ct、过敏原检测、肺功能、支气管激发或扩张实验等检查明确诊断。
因没有面诊,我的建议仅供您参考,希望我的建议对您有帮助。