2020年03月18日
第1次提问
2016年7月出生,喝奶瓶到两岁四个月才换吸管杯,现在上嘴唇有点翘,笑起来会露上牙龈。是奶瓶吃太久了?还是网上说的舌系带要去医院剪一下?

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2020年03月18日
隋小玲医生
家长您好,感谢您的信任。您的咨询我已收到。现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条请勿回复,以免浪费追问机会,感谢您的理解和等待。
2020年03月18日
隋小玲医生
家长您好,感谢您的等待。

我猜您关注的应该不是“舌系带”,而是“唇系带”,是这样的,首先,唇系带不像舌系带,它的附着位置不会影响宝宝发音语言,这点您放心。然后,一般来说,小宝宝一开始唇系带的附着都是偏低的,随着牙齿的萌出及颌骨的发育,唇系带会渐趋退缩的。判断唇系带附着是否过低,需要等到孩子6、7岁,两颗恒中切牙萌出之后,我们的标准是: 如果唇系带未退缩,而仍长在原来的位置上,在正中恒门牙之间形成裂隙,致使两个正中恒门牙靠不拢,影响孩子的牙列美观,或者引起孩子笑的时候唇外翻,影响孩子面部美观,那才叫做唇系带附着过低,才需要做唇系带的修整。注意是“恒”门牙喔,不是宝宝现在这个时期。所以请您不要着急,宝宝目前还未定型,不需要过早的带孩子去处理干预。等宝宝7岁时才能判断。而且我看了宝宝,上唇并不是“唇外翻”,只是有点露龈笑而已。如果恒牙萌出后真的牙缝很大需要处理,您也不用担心,处理方式很简单哦,在门诊上用激光进行唇系带矫正就好了,属于一个很简单微创小手术喔。

宝宝的牙齿我看到了,没有明显的错颌畸形,咬合还是可以的,奶瓶影响应该并不大,也不是唇系带的原因,露龈笑主要有两种可能性,一种是上唇短,一种是上颌骨长。上颌骨的问题,可以通过正畸就是牙齿矫治来解决,但需要在恒牙列期就是所有牙都换好了以后做,但如果是上唇短的问题,那就涉及到美容整形的层面了😅就需要做医美了,一般都是成年后18岁以后做。

因为宝宝还小,长相目前还没有定型,所以目前是不能做处理的,等恒牙列期如果宝宝自然露龈笑,需要根据很多参数来明确露到底是因为上唇短,还是因为上颌骨过长。现在生长发育阶段,可以在家做唇肌训练,看看能不能改善。

教您几个办法:
1、在家进行闭唇训练:将一张干净的白纸放在上下唇之间,用唇将纸含住,进行闭唇训练,坚持每天反复多次训练,每次训练5~30分钟(时间逐渐延长)。

2. 在家多做肌功能训练,就是“抿嘴”,给您附了一张图,我在网上现找的,不要吐槽呵呵。看看能不能自行调整。

还有需要告知您的是,遗传,在我们的面貌上,是起很大的作用的,爸爸妈妈如果有露龈笑,宝宝很可能会遗传。

总结一下,宝宝露龈笑目前不是因为喝奶瓶,也不是因为唇系带,目前不需要修整系带,也不做矫治,可以在家做肌功能训练,看看有没有一定程度的改善,但是这个需要长期的坚持。

希望以上信息能帮助到您,再次感谢您的信任!

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2020年03月18日
第2次提问
那他发音不太准确是正常的吗?从小就发音不准,后面读了半年幼儿园纠正了很多,什么时候才能判定他是发音学的慢还是先天问题?
2020年03月18日
隋小玲医生
家长您好,发音不准的原因很多,根据Sander(1972)的统计,有些音(如p,b,m)2-3周岁前就能学会,而另一些音(如l,s,z等)可晚至8周岁。不到四周岁发不清楚一些较晚习得的音很正常,这个时候不需要过于担心,更不必割舌系带。学语期间宝宝的大脑语言中枢尚未成熟,加上语言环境、发音与听觉功能、智能发育等因素的影响,说话发音不准很正常,大都会经历从说话不清楚到能准确表达的过程,一般在4岁以后会逐渐吐字清晰,不要着急哈。

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理