2020年03月18日
第1次提问
医生,您好!麻烦帮忙看下我的单子,乙肝病毒携带,去年8月检查过正常,今天检查肝功结果很多异常。怎么治疗处理?谢谢!

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2020年03月18日
栗玉龙医生
你好,你的资料我已经看过了,为了更准确的回答你的问题,需要补充一下资料:1.肝炎病史发现有多久了,是否母婴传播,是否有过治疗2.父母或者长辈中是否有乙肝患者,是否有肝硬化或者肝癌的患者3.近期有没有发烧、腹痛或者胆管炎、胆管结石的表现4、既往史中提到甲状腺癌,是否手术,目前在服用的药物。谢谢
2020年03月18日
第2次提问
1.乙肝是18岁高考时发现的。母亲有肝炎,可能是母婴传播,肝功一直正常,没有治疗过。到生育期间,按医嘱服用过抗病毒药物。2.父母没有肝硬化,肝癌。3近亲无其他不适,但是近期有一周胃胀,食欲不好,排便不畅。没有发烧,胆管炎没查,但今天b超检查胆囊息肉。4.甲状腺2018年有手术,切除一侧。术后一直服用优甲乐。
2020年03月18日
栗玉龙医生
你好,结合你这个病史及目前肝功能情况,首先考虑肝炎活动。首先虽然你发现肝炎是18岁,不过由于母亲是乙肝患者,考虑母婴传播,这样算下来乙肝感染已有30多年。其次孕期服用过抗病毒药物,加上现在腹胀、食欲下降、肝功能异常。建议继续抗病毒治疗,首选恩替卡韦。如果想更精确一些,可以行肝穿刺,评估肝脏慢性炎症。服药期间建议感染科定期随访肝功能,如有加重或进展为重症肝炎的倾向建议立即就诊