2020年03月19日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:腹部隐隐作痛(特别是肚脐周围按压有疼痛感),喉咙有灼烧感。前段时间在拉肚子。 患病时长:持续4天了
2020年03月19日
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任和提问。您的问题已经详细阅读,为了了解更多的病情,便于给出您准确的建议,请您补充回答以下几个问题,谢谢。
1.疼痛的部位是下图的哪个部位?是持续性疼痛,还是时好时坏?可以自行缓解吗?前段时间腹泻是多久以前?一天腹泻几次,大便的颜色是什么样子?是水样便还是稀水便?有没有粘液脓血便?
2.最近有吃什么药物吗?以前有什么病史吗?喉咙烧灼感多久了?咳嗽吗?是否有痰?早晨严重还是晚上严重?
3.最近饮食如何?是否吃辛辣刺激食物?是否受凉?做过什么检查吗?如果有,请上传。

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2020年03月19日
第2次提问
疼痛的部位是下图1的区域,感觉时好时坏。因为这两天说实话没有前两天有明显的疼痛(这两天只有去按压这个区域才有,前两天是直接出现)。 最近一次腹泻是在上周六,那天我去吃饭咯了点烧烤。回来之后上了次厕所(感觉特别疼,但是排便正常),结果又上了一次(这次感觉是水一样),后来第二天的我去上的时候大便颜色暗红(黄)。这两天排便感觉特别干。 最近吃了伤风胶囊,四季感冒片。期间吃过一次阿莫西林。 喉咙灼烧感是伴随,腹部疼痛开始的。说实话这两者快一周了,喉咙有点痰。早上会比晚上严重点。早晨起来喉咙干的难受。 最近从上周六的烧烤(不过烧烤我吃的不带辣子的)后,饮食就比较清淡。受凉应该有(房间很热有些闷,最近睡的不是很好。再加上要网课常常坐在电脑前,一坐坐一天。我之前晚上会吃很多,经常会吃撑)
2020年03月20日
肖佳佳医生
您好,抱歉久等了,刚才病房有个危重病人在处理。建议如下:
1.最近因为疫情的原因,大家都活动得少,吃得多,门诊各种消化道症状的病人特别多。鉴于您的腹痛症状逐渐好转,建议您观察,如果疼痛突然加剧或者出现转移性右下腹痛,需要及时就诊于正规医院行检查治疗。不知道您以前有没有肝炎之类的病史?烧烤吃海鲜了吗?做过上腹部超声了吗?如果有,可以上传。
2.烧烤虽然不辣,但是调料加重,也有可能食材不新鲜,不好说,建议近期清淡饮食,网课休息间歇多活动,在房子里散散步,晚饭要少吃,减轻胃肠道负担。会有利于恢复的,增加活动,胃肠动力加强,排便会有所改善。
3.咽部灼热感估计跟消化道关系不大,晨起重,也基本排除反流性食管炎。可能是出现扁桃体炎症。这个是需要观察看的,最好是临近医院查血常规等炎症指标,进一步指导用药。
您还有一次追问机会,有什么疑问,尽量一次性补充提问。
2020年03月20日
第3次提问
肖医生,您好。我突然想起,在去年2月份,我也因为同样的疼痛去过医院,当时做胃部b超,当时显示正常。后来医生怀疑是阑尾发炎。而我在18年春节期间也因为腹部右下疼痛进过医院(当时说有可能是阑尾炎),当时是输液,之后观察一个晚上之后。发现没有问题,就回家了。最近的疼痛不是很剧烈,但还是会时不时的疼。所以,再次我想问,如果再次发生相同症状我需要尽快去医院还是看发展变化趋势?其次,我在吃烧烤的时候没有吃海鲜,烧烤主要是牛肉(牛肉是菜市场买的)不过我吃完当天呢,牙龈就肿了,很疼,嘴里有血的味道。 以及我现在喉咙的这种灼烧感是否需要尽快去医院就诊确诊? 还有我最近腹部这种隐隐作痛感有没有办法缓解呢?我最近,晚上吃的比较少但我睡觉的时候总觉得有饥饿感?我有熬夜的习惯,会晚睡。所以我想问我的这种习惯是不是不利于我的肠胃?还有,我最近只要喝凉白开呢,肚子就会觉得不舒服,会响?(但我喝是觉得喉咙会比较舒服)
2020年03月20日
肖佳佳医生
您好,胃部一般不做超声,可能做的是上腹部超声,一般包括肝胆胰脾肾,阑尾炎疼痛的部位是上图3的位置,您疼痛的部位不符合。不过也不要太过担心,阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,主要治疗是消炎治疗,也就是抗生素。一般从查体,血常规及阑尾超声可以初步诊断。但是慢性非阑尾炎一般情况下超声查不出来,这也是很多阑尾炎漏诊的原因。也是您去年就诊医生只是怀疑,无法确诊的原因。目前的情况下,如果疼痛缓解的话,是可以观察的,或者说如果担心的话,可以到就近的社区医院查一个血常规,判断有没有感染。但是如果腹痛突然加重,或者出现发热,就要及时到医院就诊。烧烤本身就是上火的嗯,好多患者吃了烧烤以后就会出现牙龈肿痛,也会有的患者出现咽喉肿痛。如果出现的是咽喉灼烧感,建议还是到附近的医院耳鼻喉科看一下咽喉部有没有什么病变。或者可以先吃点清热解毒的药物,观察能不能好转。但是由于我无法看到咽喉部情况,可能给不了太好的建议。根据您的描述分析,应该存在扁桃体肿大。
夜间胃酸分泌基础量就高,如果熬夜,胃肠兴奋,分泌胃酸更多,所以熬夜更容易饿,吃得少,分泌的过多的胃酸会对胃肠粘膜损伤的,所以不建议熬夜。您的胃肠最近出现消化不良,最好是避免凉开水啊,属于刺激性的。无论是咽喉部,还是胃肠道,恢复都有个过程,凉白开喝的时候一过性咽喉舒服,但是对身体是没有好处的。调整一下饮食吧。温热,容易消化的食物为主,尽量清淡饮食,早睡早起。

TA的问答

医生你好,我今年38岁,产后8个月,已回奶。 症状及患病时长: 胃不舒服近2个月。上腹部有气出不来的感觉,饭后胃部不适加重。打嗝放屁比平时多。这几年吃饭不注意的时候胃也会不舒服,但是两三天不需要吃药自己就好了。 就医及用药情况: 4月7号幽门螺旋杆菌C14检测数值500,9号胃镜检查胃炎伴胆汁反流、十二指肠球炎。医生给开了奥美拉挫、盐酸伊托必利、铝碳酸镁、荜铃胃痛颗粒,吃了一个礼拜,效果不明显 需要解答的问题: 请问 1、我需要杀菌吗?2、我的胆汁反流胃炎与幽门螺旋杆菌有关系吗?3、是先治疗胃病再杀菌还是杀菌治胃病一起?4、经期能吃杀菌的药吗?目前吃的治疗胃病的药需要调整吗?症状及患病时长:两年 就医及用药情况:最近在吃中药 需要解答的问题:今天刚做的胃肠镜,需要您帮忙看下,胃溃疡严重程度,能否治疗好?直肠多发息肉和结肠炎是否什么影响? 症状及患病时长:持续一周打嗝不见好转,只要吃了东西就一直打嗝,嗳气。胃部没有疼痛,也没有烧心的感觉。去年也有过这样的情况,吃了几天铝碳酸镁咀嚼片就好了。 就医及用药情况:断断续续吃了一周的铝碳酸镁咀嚼片,有一点好转,但是前两天喝了冰咖啡,吃了杂粮饭之后更严重了。平时一直喝冰咖啡。 需要解答的问题:是不是有慢性胃炎,怎么缓解需要吃什么药呢?症状及患病时长:拉肚子,2个月 就医及用药情况:家里老人60多了,一天拉肚四五次,做了肠镜,说是溃疡结肠炎,整个结肠都是溃疡。在县里医院治了一个星期,主要是灌肠,输液。 需要解答的问题: 1.像这种病治疗周期是多长,2.在县里医院治了一个星期,没有好转,请问继续治疗还是转院症状及患病时长:4.3日晚喝了白酒和啤酒晚上出去了半夜回来呕吐;4.4日上午开始低烧呕吐,晚上最高烧39吃了散利痛退烧;4.5日持续低烧 37度左右,吃了清热解毒颗粒 晚上退烧;4.6日今早开始腹泻呈喷射型水状,味道难闻像鸡屎味有点,肚子不疼,一天腹泻十余次 刚吃了蒙脱石散和思联康双歧杆菌四联益生菌不太管用 还在拉 就医及用药情况:未就医 自行用药上述几种 需要解答的问题:请问这情况是诺如病毒还是肠胃炎什么的呀?目前如何才能止泻?吃什么药合适?