2020年03月19日
第1次提问
您好,我小孩2岁,前天晚上睡觉时突然发烧,没有任何症状,当天晚上给喂了奥司他韦,昨天早上起来后已经退热,精神状态正常,拉稀两次(每次量不多,不是很稀),没有咳嗽,昨天晚上睡觉时又突然发烧,体温39.7,马上送到医院查了血常规,医生开了药让回家休息(退热栓,小儿柴桂退热颗粒,蒲地蓝消炎)。昨晚用了退热栓和蒲地蓝,今早起来体温是38.2,于是开始用小儿柴桂颗粒,已经喝了两次,小孩体温一直没有降下来,下午3点量体温,到了38.7。到目前为止,小孩精神状态尚可,不愿意睡觉。中午开始已经 在用退热贴了

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2020年03月19日
王超医生
您好家长,小朋友这次生病前有受凉或者接触感冒病人吗?以前有过幼儿急疹吗?
第2次提问
没有,我们当地封城了。小孩50多天没出门,家里没人感冒。但是最近我们这边天气温差大,给小孩穿的衣服也较多,前几天热的时候,小孩晚上踢了几次被子。
2020年03月19日
王超医生
您好家长,宝宝急性起病,没有明显诱因,无呼吸道感染症状,要警惕幼儿急疹,这是一种由病毒感染引起的小儿急性传染病。多发生于2岁以内的婴幼儿。其特点为:突然发病,先出现 3~5 天的发热,热退后出现皮疹(热退疹出),一般可以自行痊愈。血常规常见中性粒细胞降低。
根据小朋友目前的情况,幼儿急疹不能排除。
但在没有“热退疹出”之前,并不能完全确诊。
此外,一般感冒或者流感也会出现反复发热症状,也会伴有疲乏、食欲下降,但一般不会出现皮疹。感冒、流感大多也是病毒感染引起的,也没有特效药治疗,不推荐应用小儿柴桂退热颗粒,蒲地蓝消炎,可继续予奥司他韦经验性抗流感治疗,只能以退热、补充水分为主。
治疗措施:
治疗措施包括:
多休息,多补液:鼓励孩子休息和多饮水。如果孩子很难受、拒绝饮水,可能要去医院补液。
降温:如超过38.5度,最安全的办法还是应用退热药,辅以物理降温。
其实,发热是我们身体应对感染时,免疫功能运转的表现,发热本身并不会给我们的身体带来伤害,但反复高热要小心脱水和高热惊厥。
如果您的宝宝反复高热无法降至正常,我们现在又无法明确诊断,可去医院补液,同时便于医生进一步观察,如近一两天热退疹出,幼儿急疹明确,则无需担心了。
第3次提问
好的,谢谢医生。那退热栓可以继续使用吗?
王超医生
您好家长,如果体温超过38.5,可以用退热栓,其实发烧时人体的免疫系统免疫力增强,而且体温高的时候,病原微生物的复制受到抑制,是有利于疾病恢复的,所以不要怕发烧,发烧对人是有好处的,只要孩子不觉得难受就不需要用药把体温降下来。随着人体的免疫系统把病毒消灭掉,体温就会逐渐恢复正常了。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?