2020年03月19日
第1次提问
刘医生好,我最近有些问题很困扰,我不知道是我自己天生就这样还是我得了病?我跟我男朋友做爱也好自慰也罢,人家女孩子都是那种透明的液体还会拉丝,我的就是稠稠的白色的膏状的,我很烦,我以前得过宫颈糜烂三度,做了手术好了,还有宫颈口增生也剪掉了,今天我男朋友第一次给我口,他说就像吃了一口泥巴,然后他直接就软了,我不知道我到底怎么了,我好烦啊,您帮我看看到底是为什么,我真的特别特别困扰

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2020年03月19日
刘莹医生
你好,刚才手术去了,不能及时回答,非常抱歉。
白带为女性阴道分泌物,是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其形成与雌激素作用有关。正常情况下,白带的质与量随月经周期而改变。月经干净后,白带量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微黏,蛋清样。排卵2~3天后,白带变混浊,稠黏而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道黏膜渗出物增加,白带往往增多。如果没有异味,瘙痒等不适,根据照片,属于正常白带,请不用太担心。
另外,如果宫颈筛查hpv和tct每2年做一次,宫颈糜烂,属于宫颈柱状上皮移位,是正常现象,不需要治疗。没去没有宫颈体检过,建议有空尽早去。
最后,要做自信的女孩,你是独一无二的,积极乐观地生活,才能越活越美丽!
2020年03月19日
第2次提问
谢谢医生,可是我分泌物有些味道,但是去检查的时候,又查不出来什么问题,但是一直是这样,是体质的问题吗?我无法分泌爱液,全部都是这种白白的膏状体,我好困扰
2020年03月19日
刘莹医生
你好,白带异味,属于阴道炎的表现。阴道炎分很多种类型,包括真菌性阴道炎,细菌性阴道病,滴虫性阴道炎,非特异性阴道炎或非淋菌性阴道炎等。每一种阴道炎症,它的治疗药物和方案都是不一样的。你比如说真菌性阴道炎,就需要抗真菌的药物,比如说凯妮汀或伊曲康唑等,而细菌性阴道病则需要用甲硝唑治疗,而滴虫性阴道炎也可以用甲硝唑或替硝唑治疗,而非特异性阴道炎的话,只需要用硝呋太尔塞阴道就可以了。
目前来说可能是细菌性阴道病或者非特异性阴道炎的可能性比较大,这主要是因为阴道菌群的失调导致乳酸杆菌被抑制,而其他的杂菌大量生长所引起相关的症状。
当然最稳妥的方法还是在医院里面去做一个白带常规检查,根据白带常规的检查结果明确是否存在阴道炎症以及是何种类型的阴道炎症,再进行对症的治疗当然是最好的,但是因为目前疫情原因,如果说您暂时不方便到医院里面去就诊的话,可以先按照非特异性性阴道炎或者细菌性阴道病进行经验性的治疗。
对于细菌性阴道病,目前有口服和塞阴道治疗两种方案口服的药物包括甲硝唑,替硝唑和硝呋太尔,而塞阴道的药物包括甲硝唑栓,替硝唑栓和硝呋太尔制霉菌素栓(朗依)等,对于细菌性阴道病,目前来说最常用的就是甲硝唑,一般来说我们是400毫克口服,每天两次,连用7天作为一个疗程,这种治疗方法对细菌性阴道病的治疗效果还是比较好的。也可以选用克林霉素300mg,口服,每日2次,共7天。
当然因为目前来说不能明确一定就是细菌性阴道病,也不能排除非特异性阴道炎这种可能性,所以可以采用比较广谱的治疗阴道炎症的药物,虽然其治疗效果不是那么好,但是一般来说,对各种阴道炎症都会有一定的改善作用。比如硝呋太尔制霉菌素栓,它也是一种治疗阴道炎的万金油类药物,对细菌性阴道病,真菌性阴道炎,非特异性阴道炎等都有一定的治疗作用,如果不能到医院里面就诊的话,您可以先采取这种治疗方式(硝呋太尔制霉菌素阴道栓,一片一天一次塞阴道,连续使用6天为一个疗程)进行处理。
当然平时保持外阴阴道局部的卫生,穿棉质内裤每日更换,注意性卫生。适当的运动,不要熬夜,不要久坐,均衡营养等都有助于减少阴道炎症的发生,还有特别需要注意的是不要用任何阴道冲洗液去冲洗阴道(就算是清水,也不要去冲洗阴道),这样会破坏阴道的菌群,只需要用清水每日清洗外阴就可以了,希望我的回答能够帮到您。