你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是4月龄9天的婴儿。腹泻13天,大便有粘液,大便常规有白细胞较多。有潜血。
综合上述分析和建议:
1.孩子孩子反复腹泻,大便有粘液,大便常规提示,有明显的白脓细胞,需要考虑细菌性肠炎。目前的情况首先考虑可以加用抗生素,比如头孢地尼,一次按照体重3-6毫克每公斤体重,一天3次,这种抗生素的疗程用上之后主要用至大便常规完全正常,至少七天。
2.其他用药,可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。
加用蒙脱石散,一次1/3包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/3包要求对17毫升的温凉水。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水,如果实在不愿意喝,口服补液盐,稍加盐的盐水也是可以的。
目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应,妈妈可以放心使用。
3.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。母乳妈妈暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
4.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
6.如果经过抗生素治疗后,孩子这种腹泻情况还是没有好转的,需要医院复诊,需要警惕奶蛋白过敏,也可以出现大便常规中有白细胞和红细胞。大便次数多,体重长不好等情况。这种情况下可以做过敏原的检测,帮助参考。如果真的考虑是奶蛋白过敏,可以考虑换深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。可以尝试先添加深度水解奶粉。
7.总的还说,如果孩子生长发育都很正常,精神状态良好,这种状况是不用担心的,先抗感染,但持续不好,需要医院就诊,排除过敏。
希望以上建议对你有帮助,祝顺利。