2020年03月19日
第1次提问
症状描述:最先是从鼻孔下方出现皮肤干裂疼,蜕皮。后来发展到嘴巴周围眼尾,上眼皮出现红色痘痘,不疼不痒,去医院看医生,说是过敏性皮炎,吃药沫药膏,立马就好,药吃完后,立马复发 患病时长:一年多 用药情况:有维生素,另外一些药不认识,没名字

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2020年03月19日
张敏医生
你好,感谢您的问诊,有几个问题麻烦回复一下,1,面部油脂多吗,平常容易过敏吗,有过敏性皮肤病或过敏性鼻炎 哮喘吗2,长的痘痘有过脓疱吗
2020年03月19日
第2次提问
面部油脂多,这是第一次出现这种情况,从来没有过过敏性皮肤病和鼻炎哮喘,长的红色连片小痘痘偶尔几个有一点点包浆,但是嘴巴周围涂抹药膏容易长不是红色的青春痘,是小颗粒脓包!对了,红色的痘痘挤压有明显的刺痛感,不挤压没有任何感觉
2020年03月20日
张敏医生
根据您的病史和图片考虑面部皮炎和毛囊炎,可能跟您面部油脂较多有关,

※建议您口服左西替利嗪,一片每晚一次,服用2周,异维A酸胶丸一天一次,一次一粒,服用2周
口服药物期间需要避孕,监测肝功能。停药半年以后可以正常怀孕,口服左西替利嗪有的人会有嗜睡,注意避免从事精细工作和驾驶。
另外需要注意的是,口服异维A酸胶丸以后,部分患者会出现皮肤粘膜干燥,出现口唇干燥、皮肤干燥,口服药物以后要多喝水,多吃蔬菜和水果,多涂抹保湿唇膏
如果感觉一天一粒比较干,那么您可以将口服药物调整为隔天一颗,等慢慢耐受以后再将药量加上去。
※克拉霉素分散片一天两次,一次一粒。连续服用2周以后停药。
您面部还有少量炎症性丘疹,所以建议您短期加用克拉霉素一起口服。
※夫西地酸乳膏,这是一种消炎乳膏,一天两次,外涂在炎症性丘疹处。
吡美莫司软膏,这是一种非激素软膏,可以涂在面部红斑,干燥的皮损
3、注意事项:
(1)不要自己去挤痘痘,不恰当的挤压刺激会加重局部炎症,导致色素沉积的形成。

(2)不要过度洁面,这样会把皮肤表面正常的皮脂也去掉了,这样一方面会导致皮肤表面干燥、另一方面皮肤会代偿性的分泌更多的油脂,因此平时还是要用温和的洗面奶。

(3)化妆品的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以;治疗过程中,您可能会觉得面部发干、脱屑明显,如果用您目前使用的润肤霜不能缓解症状,也可试试医学护肤品。可以配合使用一些医用修复面膜。比如薇诺娜的舒敏保湿霜

(4)防晒:外涂防晒霜可能会加重皮损,如果日照强尽量戴帽子、打伞,减少紫外线对皮肤的伤害、减轻色沉。

(5)平时生活建议健康饮食,少吃油腻、辛辣刺激、甜食,注意休息,避免熬夜,生活规律,保持足够睡眠。放松心情,避免焦虑。
建议您2周后复诊,有疑问可以继续追问