2020年03月19日
第1次提问
医生,您好,想咨询您一下 症状描述:我小孩,55天,近日消化道出血,先是大便带有暗红色血,又有泡沫带奶瓣屎, 再又绿色大便带有渣,后有大便带有血五六次 患病时长:5天 医院检查:报告显示粪便有隐血,脂肪球显示+ 凝血报告也无异常,血常规显示嗜酸性粒细胞偏高 用药情况:口服妈咪爱,肌肉注射k1

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2020年03月19日
张华勇医生
家长你好,请问小孩子吃的母乳还是配方奶?精神食欲好吗?大便次数多吗?
张华勇医生
如果母乳喂养,大便次数增加,泡泡多,需考虑乳糖不耐受可能。

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。

处理:糖不耐受的患儿如果大便次数不多且不影响生长发育,无需特殊治疗。若腹泻次数多,体重增加缓慢则需饮食调整。如果急性期伴脱水时则应首先静脉或口服补充液体以纠正脱水。
同时给与无乳糖配方乳,待腹泻停止后再根据患儿的耐受情况,逐渐增加母乳喂哺次数,改用母乳和无乳糖配方乳混合喂养。
第2次提问
医生,您好,一个月的时候是混合喂养,后面就只吃母乳了,现在精神状态还好,大便一天五六次,每次换尿不湿都有大便排除呢
张华勇医生
如果配方奶喂养,结合大便带血,嗜酸性细胞增多,徐考虑牛奶蛋白过敏。

婴儿期最常见的过敏性疾病是食物过敏,由于牛奶蛋白是婴儿期主要的食物蛋白来源,所以婴儿期食物过敏以牛奶蛋白过敏最为常见。牛奶蛋白过敏可涉及全身各个系统,并以消化系统症状和皮肤症状为最主要表现。如:呕吐、反流、腹泻、便血、肠绞痛、湿疹、荨麻疹等。

建议:人工喂养患儿采用无敏(氨基酸奶粉)或低敏(部分水解或深度水解蛋白粉)配方粉进行食物回避,混合喂养患儿继续母乳喂养。嘱母亲在哺乳期间禁食鸡蛋、牛奶、奶制品及蛋制品,并停用原配方奶改用无敏或低敏配方奶喂养。所有患儿同时给予枯草杆菌二联活菌散口服,腹泻重者加用蒙脱石散治疗,定期复诊。
2020年03月19日
张华勇医生
结合你的情况,需考虑牛奶蛋白过敏,暂时先母乳喂养,继续口服益生菌,如果大便还是有粘液血便,建议多查几次大便,按牛奶蛋白过敏方案处理即可。
2020年03月19日
第3次提问
好的,医生,你的意思是现在可以母乳喂养,继续口服药和观察,那是不是她肠道有问题呢?
张华勇医生
一般和过敏有关,如果母乳喂养无好转,换为适度水解奶粉喂养,同时多查几次大便,除外肠炎可能。

有情况随时看医生,儿童医院消化科进一步检查。

TA的问答

孩子肚子难受伴随发烧乏力,偶尔呕吐腹泻,医院化验说是乙流,发烧已经三天 奥司他韦喝完呕吐,换成了速福达已经吃了20mg,吃了美林和醒脾养儿颗粒。 想了解如何缓解症状孩子是否需要住院治疗症状及患病时长:孩子4岁,昨晚睡觉时说手疼睡着有点热,今天早上查耳温38.5℃,去医院后检查测腋下温度38.3℃。有轻微咳嗽,说肚子疼,不愿意吃东西。今天早上到现在一直没什么精神。一直在发烧,喝药后,体温没降。 就医及用药情况:去医院查血后,医生开了小儿豉翘清热颗粒及黄龙止咳颗粒 需要解答的问题: 是属于病毒感染还是普通感冒,是否还需要喝其他的药? 症状及患病时长:儿童(女孩),年龄3岁零4个月,最近2个月连续三次感冒,中途好了1-2个星期,又感染了,症状:晚上睡觉发烧+咳嗽严重(有痰);白天发烧没晚上严重+白天也咳嗽;每次感冒持续2个星期左右痊愈。备注:感冒前1-2天有吃薯条,家长怀疑跟吃薯条有关(引起发烧咳嗽),2月份年后到现在第四次感染了! 就医及用药情况: 需要解答的问题:请医生给些建议,是否跟孩子免疫力低有关? 平时饮食上给一些建议,是否有必要带孩子多参加体育锻炼加上自身抵抗力 症状及患病时长:发烧39度 一个小时 就医及用药情况:能否使用美林 需要解答的问题: 小孩8天前打了麻腮风疫苗 周四去看皮肤科医生确诊特应性皮炎 开了复方甘草酸苷片和盐酸伐昔洛韦颗粒(和麻腮风没有关系 小孩过敏 一直想看皮肤科) 今天下午一直低烧38度 物理降温了两次 20分钟前吃了今天的皮肤药 突然发烧到39度 请问过多久可以吃美林 这几种药能一起吃吗张医生您好,我们家小朋友9岁40kg,今天应该是感染了奥密克戎,现在体温38.2,从早上开始吐了一天了,家里有图片那些药,请问该怎么给孩子吃,盼回复,感恩!