2020年03月18日
第1次提问
医生,您好!这几年一直都有慢性咽炎,加上熬夜和喝酒,最近发觉越来越严重,经常咳嗽和恶心,并有反胃症状,导致胃口下降,体重最近也下降了8斤,请问需要如何治疗及恢复,还是最近一吃饭就容易出汗,体虚,需怎样调理
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年03月18日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您的慢性咽炎具体有什么症状不舒服呢?您有咽痛和发烧吗?您能张大嘴照一个咽部里面的照片,我看一下吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史以及消化不良吗?您吸烟喝酒吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?您目前有持续流黄鼻涕吗?如果有流黄色的鼻涕,持续有多久了?您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
第2次提问
另外不知道为什么最近深呼吸的时候吸气左边肋骨会有点酸痛,呼尽气时中间肋骨也有同样感觉,是什么回事,之前找过ct都没有异常。补充:有时喝太多水喉咙会感觉痕痒
袁先道医生
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2020年03月18日
第3次提问
就是喉咙痕痒想咳嗽,并且又恶心反应。打嗝没有反酸水,之前检测过也没有胃炎。我喝酒已经戒烟一年半。我有多年过敏性鼻炎,但没有上述鼻子异常正常,一般都系季节性或者遇到过敏源才有这些鼻炎。

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约60分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年03月18日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您的咽部照片看您的肩部有轻微充血肿胀,也就是轻微咽炎的表现。

您这个慢性咽炎,咽痒等咽喉不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,但您也有胃不舒服的相关症状,实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。

目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,早饭前1小时口服)治疗4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

您深呼吸时感觉左侧肋骨有点痛,这个症状您做过胸部ct,没事的话,那一般来说应该问题不大,一般可以慢慢治愈,可以观察。一般不需要特别处理。但是反流性食管炎会有一些胸闷不适的感觉,这个情况按照我以上说的用药治疗会慢慢缓解的。

您的过季节性过敏性鼻炎,目前没有症状的话,可以暂不用治疗。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!

TA的问答

主任您好。打扰您了。 我的嗓子和鼻子有点难受感觉像呛水后的辣辣的感觉。 症状及患病时长:鼻子嗓子有点疼,变挑剔有点发红,吞咽口水有干涩异物轻微痛感,感觉有点黏糊糊的。目前没有咳嗽,流鼻涕以及的其他症状。已经持续一天一夜了。 就医及用药情况:喝了很多水也没有用,目前正在生理期,就是前段时间感冒好久,前段期间的咳嗽一直咳嗽,流鼻涕,有两个月。这才刚好感觉不到一个月,感觉嗓子又疼了。 需要解答的问题:非常郁闷,感觉像估计抵抗力实在太差,一会就感冒,一个都抵抗不住🌪️😭,平时偶有耳鸣,哨音那种的耳鸣。我个人比较注意防护的,洗手也很及时。 请问目前需要喝什么药,谢谢您症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免