2020年03月17日
第1次提问
医生您好,是这样的,我于2018十二月去诊所补过一颗蛀牙,当时不疼,就是体检发现的蛀牙就去补了。但不知道为什么,昨天晚上开始非常疼,疼到太阳穴,我不清楚是不是上火导致的,还是牙髓炎?因为已经过了一年多,我也不确定是不是恶化? 最近也吃了很上火的东西,额头也有很多痘痘,今天去看了牙科,医生给我拍了片子,当时医生敲打牙齿我也不觉得疼但用不知道什么冰冷的液体刺激就非常疼,过一会儿又不疼了。因为做这个需要三周时间,于是我打算回来观察考虑一下,回来到家后吃热一点的麦片也很疼,还有睡觉时也会疼。目前我吃了阿咖酚散和黄连上清片,不知道怎么办好? 另外我也拍了片子,医生也说距离牙神经有一段距离但我不知道为什么非得做根管治疗,因为我了解到这个杀死牙神经,这颗牙就是死牙了,很害怕,很疑惑,所以我想请教一下您,感谢!!!

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姜恩实医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。

接下来我将一一为您解答,逐字逐句打字中,请稍等。

根据您提供的信息中可知, 冷热刺激一过性疼痛,影像学检查见龋坏离牙髓组织较近,大致可以推断是深龋。

日常生活中要格外注意口腔卫生的维持,每次进食后建议涮牙三分钟,再配合使用牙线,再温水含漱三分钟(复方氯己定含漱液也可以),饮食上宜清淡为主,⚠️避免进食过冷过烫过辣⚠️的食物,劳逸结合,温水饮水量要足,睡眠时间与质量也要保证哦。

疫情缓和以后建议就诊于牙体牙髓科接受完善的检查与治疗。

祝你早日康复。愿本次解答可以帮到您。
2020年03月17日
姜恩实医生
若冷热刺激后一会儿又不疼说明牙髓处于充血状态,是可逆的牙髓炎状态,因此需要避免格外注意冷热刺激。

建议接受保髓充填治疗观察半年。
咱不建议里面根管治疗。
2020年03月17日
第2次提问
这是今天拍的片子,我有没有必要明天就去做根管治疗呢?还是只是吃止痛药就可以?
2020年03月17日
姜恩实医生
建议暂时考虑保髓充填治疗,明日就诊不是接受根管治疗,而是充填治疗。
但之后若出现夜里疼,自发痛,冷热刺激后一直疼不缓解等现在时说明急性牙髓炎,没得商量,只能根管治疗。

止痛药是怕今晚疼到影响睡眠时而准备的保险吧~

TA的问答

症状及患病时长,之前右边牙龈疼过一次,不确定是牙龈发炎还是智齿疼。其他没有过任何症状。 就医及用药情况:没有用过药。 需要解答的问题,去牙科医院看过,医生建议把智齿全部拔掉,并对牙齿做矫正处理,由于现在牙齿没有任何感觉,也没有疼痛感觉,麻烦您看一下有几颗智齿?有哪些智齿必须要拔?有哪些智齿是没有症状的情况下可以先不拔? 症状及患病时长:牙列不齐,尖牙 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我应该怎么处理上门牙和它两边这四颗牙,图片左边是一个翘出来的牙和没全长出来的牙,并且没长全这个牙有点松,右边是两颗尖牙。我要整牙还是把它磨掉然后补上?门牙用不用磨小一点。谢谢医生了医生您好,我想问一下,相邻两颗牙挨得特别紧,可以用牙线棒吗?牙线棒可以进得去,但是会有点费劲,每次用完感觉牙齿有点受力,我不太清楚我这种能不能用牙线,会不会造成牙齿松动或者牙齿间距变大什么的。姜老师您好,图里左下这个牙已经做过俩次根管、做过俩个牙套,这次又开始自发疼,我想拔了它。 然后, 我看网上有智齿前移的方案,就是拔掉这个牙,然后第二磨牙和智齿往前矫正的那种方案,您看靠谱吗,这个拔牙+正崎费用大概多少(图拍摄于20年12月,右下的智齿已经拔掉) 感谢您回复,非常感谢 姜医生您好, 我长了四颗智齿,智齿片子已附图。我右脸下颌智齿之前偶尔肿胀几天自己消掉,但是两个月前肿的那一次两个星期靠吃药才消掉,影响吃饭了。 主诉: 1.您看是否建议拔除?哪几颗需要拔呢? 2.拔牙难度如何?手术费用大概在多少钱呢? 谢谢姜大夫!