2020年03月17日
第1次提问
医生您好!我娃现在9个多月了,最近隔三差五就便秘,是我喂养的问题还是她自己消化功能不太好?果蔬也吃很多,益生菌也在吃,按摩也有在做,有时候便秘两三天后我就帮她塞屁股,塞了后拉的便便就不会,可是隔两天又会。请问要怎么办?一般她早上6点那样醒喝一次180ml的奶,重新睡到9点那样吃蔬菜迷糊,10点多11点睡前喝150ml的奶,12点醒吃点水果,到下午3点左右喝180ml的奶睡觉,下午5点左右吃粥,到晚上8点睡前和200的奶睡觉,可是最近便秘,奶都喝不多了,拉出来的便便很干,一颗颗的,我需要调整喂养方式吗?
2020年03月17日
吴英医生
你好,请补充一些其他信息
1.配方奶品种、喂养方式是混合还是纯配方奶
2.辅食添加的历史情况请补充
3.便秘开始时间
4.生长发育情况如何?
5.有没有肛裂情况
第2次提问
纯配方奶,爱他美白金版,她喝纯奶粉的时候没有便秘过,好像从吃粥开始就会,喝奶➕糊都不会便秘。现在9个多月,17斤8左右,身高71左右,不会肛裂。一般就早上吃蔬菜糊,菠菜,胡萝卜,白菜,反正有啥菜就给她吃,傍晚一般就是吃蔬菜肉粥,肉没吃,吃粥和菜。
2020年03月17日
吴英医生
从目前体重及身高来说是正常范围的哈
目前便秘分析原因
1.排便反射近期有些紊乱
2.膳食结构需要做些调整
稍后的方法发给你

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2020年03月17日
吴英医生
便秘的治疗措施:
1、改善饮食。可增加粗谷类食品比如麦片粥、红薯泥、南瓜泥,还可以加含山梨醇的果汁(如,苹果汁、西梅汁或梨汁)
2、辅助建立排便规律,3天以上没解大便可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内,保留3分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内,保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛,以免刺伤肛门或肠粘膜。这种方法可以连续使用3天,固定时间使用,帮助宝宝建立规律。
3、便秘明显,继续保持手法按摩,每日用手掌轻轻摩擦宝宝的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回,
4、回避过敏饮食,上述方法效果不佳,可以尝试换成深度水解蛋白奶粉
5、继续使用益生菌,金双歧、妈咪爱、嗜酸乳菌
通过上述方式仍然没有排便,可去医院儿童消化做肠电生理图检查,必要时加用理疗,儿外专科就诊排除肛裂等问题。
2020年03月17日
第3次提问
开塞露用久了会不会不好?可以吃乳果糖那些吗?不是说菜叶子比如白菜叶子,菠菜叶子那些比较多纤维,可以加快肠胃蠕动吗?
2020年03月17日
吴英医生
开塞露局部不会吸收入人体,一周内使用不会有影响,就是注意不要动作过猛导致肛裂,先试试用谷物根茎类的纤维素含量高的食物泥等膳食调整,效果不佳再上乳果糖

TA的问答

小孩一岁八个月 咳嗽两天 夜里低热 38度上下 痰多 一咳起来就会咳很久 在广州妇儿医院有开药(图片) 今天百日咳报告出来呈现阳性 还需要加什么药吗 需要解答的问题:宝宝4个月10天,体重约17斤,2月10日(年初一)感染新冠病毒之后,一直咳嗽有痰至今。痰液白色稀薄,吃奶后有时能拍出来。期间化验血常规如下。现在在老家带宝宝,当地医院给开过肺力咳合剂和四季抗病毒合剂,从2.10开始吃到3月1日停药。停药后,感觉咳嗽有痰加重,痰液更难咳出。3.8到3.14吃易坦静(氨溴特罗)每天2毫升,每日两次,期间还服用了2天百蕊颗粒,感觉百蕊颗粒加重了痰,就只吃了两天百蕊停药。3.14至3.17日,用0.5mg布地奈德一支和0.25mg爱全乐(异丙托溴铵)三分之二支做雾化,每天两次。3.18开始用0.5mg布地奈德1支和0.25mg异丙托溴铵(爱全乐)半支,做雾化,至今。雾化效果很好,雾化后咳痰容易很多,咳嗽减轻了。宝宝咳嗽不严重,就是有痰,时间长,每天大概加起来咳嗽二三十声。想请问,宝宝到底是什么原因有痰,需要做什么检查。我们在地级市人民医院,水平有限,您指导下,我们去检查。宝宝是支气管炎吗?除了病毒感染,要不要检查支原体衣原体感染?另外,宝宝新生儿筛查tsh阳性,在吃优甲乐治疗,目前甲功已经正常,仍在按医嘱服用优甲乐。症状及患病时长:宝宝4月龄,从2月龄开始总感觉喉咙有痰,每天都会咳几声,特别是她用劲的时候会咳嗽,但是咳嗽的症状没有加重,有时候咳一声就没有了,有时候咳几声,不确定她是喉软骨发育不良还是有痰 就医及用药情况:今天去医院看了医生,医生说是先天性喉喘鸣,开了验血的单子,查了血常规和肝功能 需要解答的问题:怎么确定宝宝是有痰还是喉软骨发育不良呢,然后今天的抽血单子肝功能有2项是异常的,有问题吗 症状及患病时长: 从1月30号,到现在间断性,感觉就没好过,咳嗽一直有 就医及用药情况: 2月08号:支原体肺炎住院 2月14号:出院,在家吃了3天阿奇后,在家调养 2月25日:来儿童医院复查,血常规有点偏高,DR显示肺炎好转,医生又开了红霉素在家吃了5天巩固,后来又出现了发烧。 3月5号:又来医院检查,血常规不高,但是DR胸片显示又有肺炎,新冠检查为阳性,于是当天挂了头孢 3月6号:检查了肝功能没问题,肺炎支原体检测为阴性,就继续挂水头孢 3月7号:挂水头孢 3月8号:挂水头孢 3月9号:在家吃希刻劳,宝宝10KG,一次吃一包0.125g,一天吃了2包 3月10号:在家吃希刻劳,期间一直在吃易坦静和小儿止咳口服溶液 需要解答的问题: 目前症状,已经三天没有发烧,但还是咳嗽,有痰,喉咙感觉有痰在里面,咳嗽时多时少,想问问怎么治疗下一步,继续吃哪些药症状及患病时长:3月3号开始严重鼻塞发烧咳嗽,孩子有鼻炎史,上个月刚低烧一次吃了鼻渊通有缓解。3号晚上高烧40度,直到今天还是发烧38度,昨晚医院检测流感阴性。测血c反应蛋白40+。今晨眼红加重,带有绿色浓眼屎,咳嗽痰多,听起来像支气管咳出来的痰。孩子精神很差,脸红嘴唇红,两天未大号,食欲差。 就医及用药情况:第一天头孢,昨晚开始吃阿奇两包,豉翘,安宁派,盐酸阿比多儿半片,晚上吃西替利秦。 需要解答的问题:孩子状态很差,已经连续发烧三天,咳嗽愈发严重,请问医生我们还需要做什么,需要开雾化吗,再烧下去会不会到肺炎,需要调整用药吗?孩子的眼红症状会不会是新冠或者腺病毒,需要怎么处理吗?吃的方面需要怎么照顾比较好呢?谢谢医生~百忙之中抽空回答