2020年03月17日
第1次提问
您好,我父亲2018年10月7日发生车祸,左手肱骨远端粉碎性骨折,10月10日手术的。到现在为止都没完全长好,我想问下他现在恢复的属于什么情况,能判断为骨不连吗,还是属于延迟愈合?有长骨痂的趋势吗?骨折线和之前的比是不是模糊了一些呢? 因为家里条件不是特别好,手术也是自费,所以不是万不得已必须做的情况下没法选择做植骨手术。 昨天去复查就片子看和以前比是否长了一些呢?以下是一部分片子(所有的放不下)麻烦您帮我分析一下片子然后给个建议,感谢。

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张哲医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!这条不用回复!
2020年03月17日
张哲医生
您好,针对患者的肱骨的髁间和髁上骨折,目前因为骨折的断端没有明显的硬化,如果现在就诊断为骨不连略有牵强,虽然说从时间上来看接近一年半,还没有长上,时间够了,但是骨折线有轻微的纤维化形成,如果是骨不连的话,骨折线的断端会出现硬化也就是骨化,这种情况会形成假关节,不存在任何长好的可能了,所以目前因为有少许纤维骨痂形成所以是属于骨折的延迟愈合,所以目前可以再观察一段时间,营养均衡搭配,多吃些蛋类、奶类、瘦肉等含优质蛋白质的食物,烹饪方式多选择蒸、煮、炖、烩等方式。
祝患者早日康复!
2020年03月17日
第2次提问
您好,我家是鸡西的,1月6号去复查的时候他说长好不太可能了建议手术。后来我们找了些中药敷了一阵子,昨天又拍的片子,本来想着没效果年后就做手术的(疫情耽误了没去)我想问问对比1.6号和3.16号的是不是有骨痂生长啊?
2020年03月17日
张哲医生
从片子来看,从一月份到目前三月份的片子,我仔细放大进行了比较,变化不大,没有太大明显的变化,没有明显的新鲜骨痂形成,目前骨折断端的骨痂是一月之前形成的,还没有完全填充满。现在一年半来讲,严格来说,可以考虑做植骨手术了!
2020年03月17日
第3次提问
那要是做prp和冲击波治疗可以吗?因为看他10月份的片子比之前的好了很多,我们总觉得还有长的希望。还有就是我父亲这种情况植骨也长不好的几率会大吗?我们家庭条件不好不到万不得已真的不想手术,但又怕太晚给耽误了,不知道应不应该再去做手术。还有就是这次做了手术之后钢板还要取出来吗?多久后取呢那不是还得在做手术吗?麻烦您了。
2020年03月17日
张哲医生
您好,富血小板血浆prp和冲击波可以做,PRP含有大量纤维蛋白,为修复细胞提供良好的支架,还可以收缩创面,具有促凝血的作用,可刺激骨及软组织再生,是可以做的。另外,冲击波针对骨延迟愈合和骨不连也有很好的效果,植骨手术的话相当于把创面重新打开进行重新愈合,所以必须还需要钢板固定,不能早期拆卸钢板,是有长上的几率的,长好的概率一定比现在不干预要好。取钢板是在手术后八个月,骨折愈合情况良好才可以取钢板,取钢板是很小的手术,取板的费用不是特别高,这方面您不用过于担心,祝您父亲早日康复!

TA的问答

经常打篮球,之前一个月觉着右膝盖不适,具体就是半蹲状态下保持着会疼有点别的感觉,打篮球不疼,跑跳,走路,下蹲爬楼都不疼,中间没有间断打篮球,以为是热身不充分造成的,今天做了一个磁共振,我们是县级医院,医生建议休息两个月,不用治疗,想咨询一下现在是否用药,最近有热敷,如果休息需要休息多久?可以恢复打篮球?怎么判断恢复了,另外一个现在是否可以自己锻炼股四头肌?谢谢张主任张医生好,女24岁,左前胸锁骨尖处疼痛5天了,一活动就疼,一按也疼,刺痛的感觉左胳膊活动受限,下午疼的厉害,睡一觉起来会好点。我这属于什么病呢症状描述:930下午打篮球碰到膝盖了,第二天无拍的核磁共振医生让做手术治疗但喔害怕耽误课程,回到学校想要保守治疗。现在膝盖还是有一点肿大。希望能够开点药快点好不耽误课程。让您看看这严重不 现在可以正常走路但是 还是不能下蹲 不敢过于打弯儿摔跤右肩膀脱位,复位治疗后两个多月后表现无力,无法正常抬起(用力抬起会痛)。复位一个月后有去做过ct报告显示已经入位。ct和磁共振报告单见附件图片。10月5号有去做磁共振结果如下,链接打开可以查看。 【云影像】藤县人民医院提醒您,何女士的磁共振报告已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/ggJjqI2您好,我是前几天膝盖感觉有条筋还是肌肉好像动了一下,有一个抻到的感觉。然后当时就休息了,能走路,能弯曲但是不能到极限。然后第二天有点肿胀,第三天消肿了一些。第二天能走路,能蹲,不能跑。自己在家做查体实验,应该没有韧带直接断了。现在贴了膏药,压痛不明显,就是图片里这个位置按压会有点酸,髌骨侧上方,但感觉还是髌骨上,(这是右腿,应该是左腿,但是贴膏药了没法拍),请问严重吗?这是股四头肌还是韧带拉伤了,需要休息多长时间,如何用药? 医院检查:拍了x光 骨头没事 患病时长:10月1日下午 用药情况:膏药和田七丸,舒林酸片