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您好。感谢您的信任和咨询。考虑诊断：痱子。
1. 宝宝4个多月，根据图片上看，身上红色皮疹，像颗粒状，一片一片的，像痱子。所以考虑诊断：痱子。
2. 痱子是宝宝常见病，一般在脖颈，前额、头皮、前胸、背部、大腿等多汗部位出现，最容易与湿疹混淆。
痱子是春夏季常见病，主要是环境温度高、闷热，皮肤出汗过多又不能很快蒸发，导致汗腺开口阻塞，汗管内的汗液渗入毛孔周围组织，引起局部发炎，出现丘疹、丘疱疹和小水疱。

3. 痱子显著特点：
1、速度：痱子是猛然冒出来一大片，短时间内就是一片；
2、长相：痱子有的红红的、一层小疹子，甚至有发白的小尖；
3、痱子好发于炎热季节，凉快后就会自行慢慢消退。但是，捂热明显，也可以出现。

4.痱子。
临床常见四种典型痱子：①白痱（晶形粟粒疹）：针头大小的透明水疱，周围无红晕，易破。一般无自觉症状。1-2天内吸收，留有细小脱屑。②红痱（红色粟粒疹）好发于腋窝、肘窝、额、躯干等处。皮损成批出现，表现为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹，周围围绕以红晕，伴有灼热和刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。③脓痱（脓疱性粟粒疹）多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及头颈部。皮损为密集的丘疹，顶端有枕头大小浅在脓疱。细菌培养为阴性。④深痱（深部粟粒疹）：好发于颈部、躯干等部位。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大。一般无痒感。常可见到皮脂腺堆积形成针头样黄白色样的粟粒疹，脱皮后自然消退。

根据图片上看，应该是红痱。

5.痱子的治疗和预防：
①通风，着衣不要太厚；需要环境降温，不要开空调或者暖气，避免过度包裹。
②勤换衣，勤搽身或洗澡；
③适当补充水分；
④炉甘石洗剂外用，一天数次。
⑤当皮肤出现干燥后，特别是清洁皮肤后，请注意保湿。

您好。这个因为是热起来的。首先是降温。炉甘石洗剂外用。可以当炉甘石外用后，皮肤干燥了，可以用护臀膏。