2020年03月16日
第1次提问
气管发痒咳痰费力,感觉咳不干净,胸闷,经常咳嗽有白痰,断断续续两三年了, 医院检查:胸透,CT 用药情况:阿奇霉素,左氧,中成药,中药都吃过 患病时长:两三年

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2020年03月16日
夏静静医生
您好,您主要症状有咳嗽,咳白痰,两三年之久,肺部ct没有明显的炎症渗出,条索灶一般是陈旧病灶,胸膜增厚一般也是因为既往有炎症遗留下来的,目前考虑您是慢性支气管炎。慢性支气管炎的诊断是慢性咳嗽咳痰两年以上,每年咳嗽持续大于三个月,并排除其他引起咳嗽咳痰的肺部疾病,就称为慢性支气管炎了。

针对慢性支气管炎没有很有效的治疗方法,主要是针对急性感染期的治疗,如果出现咳嗽咳痰加重,伴有气喘或黄痰发热等症状,说明出现了急性感染,主要是抗感染并止咳平喘祛痰治疗,平时主要是均衡饮食,戒烟戒酒,适当锻炼增强抵抗力,尽量减少呼吸道感染的发生。也就是说目前针对您偶尔咳嗽,咳白痰,没有太好的办法,也不需要吃药,戒烟戒酒,不要熬夜,养成良好健康的生活方式,减少呼吸道感染的发生。

如果有长期的咽喉部异物感,咽喉部有痰的感觉,考虑是慢性咽炎,慢性咽炎可以表现为咽喉部异物感,干痒,晨起刷牙干呕,总觉得喉咙有痰不容易咳干净,原因复杂,比如急性咽炎反复发作,慢性上呼吸道炎症刺激咽喉粘膜,不良生活习惯比如抽烟饮酒、喜欢浓茶咖啡,还有一些特殊职业比如教师唱歌等容易出现慢性咽炎,不容易根治,也没有特效药,建议您戒烟戒酒,坚持用淡盐水漱洗喉咙,少吃辛辣刺激性食物,清淡饮食,经常锻炼增强抵抗力,尽量少发生呼吸道感染,出门戴口罩避免接触有害气体。

关于您说的胸闷,如果只是偶尔出现,有可能与疲劳焦虑等因素有关系,可以再观察,保证睡眠,不要焦虑,如果经常出现,还要排除心脏方面的问题,建议到心内科详细检查。

希望我的建议能帮到您,祝您早日康复!
2020年03月16日
第2次提问
咳嗽喘气费力,蹩气,肺部有点堵,越咳越闷气
2020年03月16日
第3次提问
咳嗽的时候胸闷,气闷,厉害有时浑身出汗不发热,不头痛,什么药治疗好
2020年03月16日
夏静静医生
您好,慢性支气管炎是没有特效药的,如果近期咳嗽症状加重,伴有胸闷气喘,考虑出现急性感染,可以经验性口服点抗感染药物并止咳平喘治疗,建议您:
1.头孢地尼胶囊 口服 一天三次,每次0.1克,注意口服头孢期间不能喝酒,也不能喝含有酒精的饮料,避免发生双硫仑反应。

2.复方甲氧那明,口服,一次两粒,一天三次,改善咳嗽咳痰症状。

3.长期慢性支气管炎有可能会发展成慢性阻塞性肺疾病,会出现胸闷气喘现象,如果服用上述药物三天后病情没有改善,或者仍然有明显的胸闷气喘,建议您做一个肺功能和支气管舒张实验,看看有没有达到慢性阻塞性肺疾病标准,也可以鉴别有没有支气管哮喘的存在。

4.戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜瓜果蔬菜及鱼虾蛋奶等有营养的食物,不要受凉